6.8.2. Закрытие слепых ямок и фиссур герметиками

Герметизация слепых ямок и фиссур на жевательной по­верхности малых и больших коренных зубов является дей­ственной мерой по предупреждению кариеса зубов. По данным ряда авторов, таким способом обеспечивается снижение прироста кариеса на 90—95 %. В основу этого метода профилактики положен принцип исключения кон­такта углеводов и микроорганизмов полости рта с эмалью фиссур.

Наиболее подходящим материалом для «запечатывания» фиссур является композиционный материал, а именно его жидкая фаза, или специальные фиссурные герметики типа «Delton» и др. Производится это следующим образом. Фис-суры зуба тщательно очищают от налета щеткой и пастой и высушивают струей воздуха, обрабатывают специальной жид­костью для травления в течение 30—40 с, промывают дистиллированной водой и вновь тщательно высушивают. Затем фиссуры заполняют жидкой фазой (смесь двух жид­костей в равном количестве для консайза) композитного пломбировочного материала. Твердение материала наступа­ет через 40—45 с, после чего карборундовой головкой ус-

269

траняют избыток и пришлифовывают материал на жеватель­ной поверхности. Считают, что герметизация фиссур при использовании эвикрола и консайза действенна в течение 1—2 лет, «Delton» дает эффект на 5—8 лет.