logo search
Боровский -Терапевтическая стом

3.1.2. Функции слизистой оболочки рта

Слизистая оболочка в силу анатомо-гистологических осо­бенностей выполняет ряд функций: защитную, пластичес­кую, чувствительную, всасывающую.

Защитная функция. Данная функция слизистой оболоч­ки осуществляется благодаря ряду механизмов. В первую очередь она обусловлена барьерным свойством слизистой оболочки для микроорганизмов и вирусов, за исключени­ем возбудителей туляремии и ящура. Во-вторых, в процес­се десквамации эпителия, происходящей постоянно, с поверхности слизистой оболочки удаляются микроорганиз­мы и продукты их жизнедеятельности. Важную роль в ре­акции защитной функции играют лейкоциты, проникающие в полость рта через эпителий зубодесневого прикрепления (десневой борозды). В норме в 1 мл слюны содержится 4000 лейкоцитов. При заболеваниях слизистой оболочки рта (гин­гивит, стоматит) количество лейкоцитов в ротовой жидко­сти резко увеличивается.

Пластическая функция. Эта функция слизистой оболочки рта объясняется высокой митотической активностью эпите­лия, которая, по некоторым данным, в 3—4 раза выше ми­тотической активности клеток кожи. Это обусловливает вы­сокую регенерационную способность слизистой оболочки рта, часто подвергающуюся различного рода повреждениям.

Чувствительная функция. Осуществляется за счет обилия различных рецепторов: Холодовых, тепловых, болевых, вку­совых, тактильных. Они являются началом афферентных пу-

27

тей, которые связывают слизистую оболочку с полушари­ями большого мозга. Слизистая оболочка рта является реф­лексогенной зоной желез и мышц желудочно-кишечного тракта. Установлено, что раздражения вкусовых рецепторов не только изменяют функцию пищеварительного тракта, но и влияют на состав крови, сердечно-сосудистую и другие системы и функции организма. Изменение уровня чувстви­тельности выражается не только в повышении или пони­жении порога чувствительности, но, как показали резуль­таты проведенных исследований, в мобилизации или демо­билизации функциональных рецепторов. Процесс мобили­зации (включение) и демобилизации (выключение) функ­циональных элементов, регулируемый центральной нервной системой и происходящий в соответствии с непрерывно меняющимися условиями окружающей среды, был назван П. Г. Снякиным функциональной мобильностью.

Установлено, что процессы мобилизации и демобили­зации обусловлены изменяющимся функциональным состо­янием пищеварительного тракта. Натощак вкусовые рецеп­торы находятся в деятельном состоянии, а сразу после еды почти в половине проб они оказались нечувствительными к действию растворов вкусовых раздражителей. При забо­леваниях желудочно-кишечного тракта происходит наруше­ние указанных закономерностей. Снижение функциональ­ной мобильности отмечено при некоторых заболеваниях языка: десквамативном глоссите, глоссалгии. Функциональ­ная мобильность может быть использована в ряде случаев как тест состояния слизистой оболочки языка и желудоч­но-кишечного тракта.

Всасывательная функция. Слизистая оболочка рта обла­дает способностью всасывать ряд органических и неоргани­ческих соединений: аминокислот, антибиотиков, лекар­ственных веществ и др. Установлено, что уровень всасыва­ния можно изменять. Дубильные средства уменьшают по­ступление веществ, а под воздействием физических факто­ров (электрофорез, ультразвук, фонофорез и др.) поступ­ление их увеличивается. На использовании указанных свойств основано применение лечебных паст, элексиров, ванночек и т. д.