Другие диагнозы

Официальный диагностический и классификационный справочник Американской психиатрической ассоциации носит название “Diagnostic and statistical Manual of Mental Disorders" (Диагностический и статистический справочник по психическим расстройствам). Недавно вышедшее третье переработанное издание сокращенно называют D.S.М.III-R. Может показаться, что все страдающие серьезными психическими заболеваниями подпадают под четко определенные категории. К сожалению, в жизни не все так ясно. У некоторых людей имеются симптомы шизофрении и (или) некоторые симптомы тяжелого аффективного расстройства, но нет полного соответствия критериям этих заболеваний. В этих случаях могут быть поставлены диагнозы шизоаффективного или шизофрениформного расстройств, пограничного личностного расстройства с психотическими особенностями или другие более общие диагнозы.

В конце концов, самое главное - с какого лечения и с каких медикаментов начать. Это было бы особенно верно, если бы применяемые методы и препараты были бы вполне эффективны, но, к сожалению, это не всегда так. Поэтому здесь достаточно сказать, что если вашему родственнику поставили несколько различных диагнозов, это не должно вас ни удивлять, ни пугать по следующим причинам:

* симптомы и поведение могут меняться с течением времени;

* врач, который не знаком с пациентом в течение длительного времени, при постановке диагноза может исходить только из того, что видит, и из имеющейся истории болезни;

* между врачами может не быть полного согласия в постановке диагноза, особенно когда симптомы разнообразны;

* некоторые врачи отдают предпочтение определенным диагнозам;

в отдельных странах также более склонны к определенным диагнозам. Например, в Англии чаще ставят диагноз маниакально-депрессивный психоз, а в Соединенных Штатах - более частым является диагноз шизофрении.