logo search
клиническая фармакология для стоматологов

Амоксициллин

Производное ампициллина с улучшенной фармакокинетикой (Табл. 26.2). Наиболее часто применяемый в мировой практике пероральный антибиотик. По спектру активности близок ампициллину, лучше действует на пневмококк и Helicobacter pylori.

Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывается быстрее и в 2-2,5 раза лучше, чем ампициллин. Биодоступность (до 95%) не зависит от пищи. Создает более высокие и более стабильные концентрации в крови и бронхолегочном секрете. Активно секретируется с желудочным соком и создает в нем высокую концентрацию. В нижних отделах ЖКТ концентрации препарата низкие (не применяется при кишечных инфекциях). Экскретируется с мочой. T1/21-1,3 ч.

Нежелательные реакции. См. ампициллин. Диарея возникает значительно реже.

Показания к применению. См. ампициллин, эрадикация H. pylori, клещевой боррелиоз, профилактика бактериального эндокардита и сибирской язвы. В стоматологии широко применяется при одонтогенных и пародонтальных инфекциях, верхне-челюстном одонтогенном синусите.

Таблица 26.2. Сравнительная характеристика ампициллина и амоксициллина

Ампициллин

Амоксициллин

Активность против:

пневмококка

++

+++

H. pylori

+

+++

Путь введения

Внутрь, в/м, в/в

Внутрь

Всасывание в ЖКТ

40%

75-95%

Влияние пищи на биодоступность

 в 2 раза

Не влияет

Уровень в мокроте

Низкий, нестабильный

Высокий, стабильный

Нежелательные реакции

Диарея (часто)

Диарея (редко)