Контрольные вопросы

1. Результатом взаимодействия ЛС может быть:

6. снижение терапевтической эффективности

7. развитие токсического нежелательного действия

8. повышение терапевтической эффективности

9. инактитвация одного из взаимодействующих ЛС

10. все вышеуказанное

2. При сочетанном применении тетрациклина и антацида для предупреждения нежелательного лекарственного взаимодействия следует:

1. отказаться от применения антацида

2. принимать антацид до еды, а тетрациклин - после

3. интервал между приемом антацида и тетрациклина должен составлять 2 часа

4. принимать тетрациклин до еды, а антацид – после

5. принимать тетрациклин во время еды

3. Лекарственные взаимодействия наиболее часто встречаются у ЛС, которые:

1. обладают высокой связывающей способностью с белками плазмы

2. часто вызывают аллергические реакции

3. обладают гематотоксическим действием

4. широко распределяются в организме

5. правильно все вышеуказанное

4. При фармакокинетическом взаимодействии ЛС:

1. ЛС вступают в химическое взаимодействие друг с другом

2. один ЛС меняет чувствительность специфических рецепторов к другому ЛС

3. два ЛС конкурируют за специфический рецептор

4. один ЛС изменяет метаболизм другого ЛС

5. действие одного ЛС меняет выраженность эффекта другого ЛС

5. Мужчина, 46 лет, страдает хроническим обструктивным бронхитом, ежедневно принимает 200 мг теофиллина. Врач-стоматолог назначил ему 2,0 г эритромицина в сутки по поводу острого периостита. Через 3 дня у пациента появились сердцебиение, перебои в сердце, головная боль, тремор, возбуждение, бессонница. С чем связано развитие этих симптомов?

1. аллергическая реакция на эритромицин

2. замедление метаболизма, повышение концентрации в крови теофиллина и развитие его токсических эффектов в результате ингибирования микросомальных ферментов печени эритромицином

3. замедление почечного клиренса, повышение концентрации в крови и развитие токсических эффектов эритромицина в результате действия теофиллина на почечный кровоток

4. ускорение метаболизма и выведения теофиллина под влиянием эритромицина и развитие синдрома отмены

5. увеличение всасывания, повышение концентрации в крови и развитие токсического действия теофиллина в результате прокинетического действия эритромицина

6. Каков механизм лекарственного взаимодействия между местным анестетиком и адреналином, при их сочетанном использовании при проведении местной анестезии?

1. физико-химическое взаимодействие

2. повышение чувствительности специфических рецепторов к местному анестетику под влиянием адреналина

3. снижение абсорбции и повышение концентрации местного анестетика в месте введения под влиянием адреналина

4. повышение абсорбции и увеличение системной доступности местного анестетика под влиянием адреналина

5. уменьшение почечного кровотока и снижение элиминации местного анестетика под влиянием адреналина

7. Мужчина, 61 года, получает ежедневно 6 мг варфарина после операции аортокоронарного шунтирования. При очередном обследовании международное нормализованное отношение (показатель уровня протромбина в крови) равно 8, при целевых значениях этого коэффициента 2-3. Он так же получает эналаприл 10 мг в сутки и атенолол 100 мг в сутки, а за неделю до обследования врач-стоматолог назначил пациенту по поводу кандидоза слизистой оболочки полости рта 4 раза в день аппликации на пораженные места 2 % крема с миконазолом. В чем причина такого снижения уровня протромбина в крови?

1. миконазол ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм варфарина и увеличивает его антикоагулянтное действие

2. миконазол ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм атенолола и увеличивает его антикоагулянтное действие

3. эналаприл ингибирует микросомальные ферменты печени, что нарушает метаболизм варфарина и увеличивает его антикоагулянтное действие

4. миконазол увеличивает всасываемость варфарина, что повышает его антикоагулянтное действие

5. прямое угнетающее действие миконазола на синтез протромбина

8. Принимая ЛС, их следует запивать:

6. молоком

7. фруктовыми соками

8. кипяченой водой

9. минеральной водой

10. всем вышеуказанным

9. Всасывание питательных веществ из пищи уменьшается под действием:

1. атропина

2. слабительных средств

3. витамина С

4. анальгина

5. нифедипина

10. Диета, содержащая повышенное количество жиров:

1. уменьшает желудочную секрецию

2. ускоряет перистальтику желудка

3. уменьшает биодоступность метронидазола

4. снижает абсорбцию витамина Е.

5. повышает всасываемость сульфаниламидов