Хлорамфеникол

Клиническое применение в настоящее время ограничено в связи с риском серьезных нежелательных реакций, в первую очередь, со стороны крови. Обладает бактериостатическим действием, которое связано с нарушением синтеза белка рибосомами.

Изначально обладал широким спектром активности, однако сейчас многие микроорганизмы устойчивы. Сохраняет активность в отношении анаэробной флоры (в том числе B. fragilis). Используется для лечения менингита, абсцесса мозга, интраабдоминальной, малого таза. В стоматологии хлорамфеникол используется редко.

Хорошо всасывается в ЖКТ, пища не влияет на биодоступность. Хорошо проникает через ГЭБ, плаценту, в грудное молоко. Метаболизируется в печени. При почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. T_1/2у взрослых составляет 1,5-3,5 ч, у детей до 6,5 ч.

Нежелательные реакции. Гематологические реакции: а) обратимые (дозозависимые): ретикулоцитопения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения; б) необратимые - апластическая анемия. У новорожденных наблюдается “серый синдром” (рвота, дыхательные расстройства, цианоз, коллапс, гипотермия, ацидоз). Возможно развитие глоссита и стоматита.