Глава 17. Средства для местной анестезии

Под местной анестезиейпонимается обезболивание без выключения сознания больного. Воздействие при этом осуществляется на периферические механизмы восприятия болевого раздражения и на проведение болевого импульса. При инфильтрационной и аппликационной (поверхностной, терминальной) анестезии воздействуют на периферические рецепторы, при проводниковой блокируют проведение болевого импульса по нервному стволу.

Местные анестетики– лекарственные препараты, обратимо блокирующие генерацию и проведение болевого импульса по нервным волокнам.

В стоматологической практике местное обезболивание осуществляется путем аппликаций или инъекций. Свойства, которыми должен обладать местный анестетик:

• способность обеспечивать эффективное обезболивание;

• короткий латентный период (быстрое развитие обезболивающего эффекта);

• достаточная продолжительность обезболивающего эффекта, соответствующая длительности вмешательства;

• отсутствие раздражающего и повреждающего действия на нервные элементы и окружающие ткани;

• отсутствие системной токсичности;

• отсутствие местного вазодилатирующего эффекта;

• растворимость в воде;

• стабильность при хранении и стерилизации.

Сразу необходимо подчеркнуть, что сегодня нет ни одного препарата, который бы полностью удовлетворял этим требованиям.