logo
клиническая фармакология для стоматологов

Фурункул и карбункул лица и шеи

Основным возбудителем является S. aureus. ВыделениеMRSAвозможно при нозокомиальной инфекции. Рецидивирующие фурункулы характерны для пациентов с ожирением, сахарным диабетом, на фоне кортикостероидной терапии и иммунодефицитных состояний.

При единичных элементах вне зоны носогубного треугольника антибиотики, как правило, не показаны. При фурункуле в области носогубного треугольника проводится системная антибактериальная терапия, в связи с угрозой развития тромбофлебита лицевых вен и тромбоза кавернозного синуса. При фурункулезе терапия продолжается до 1-2 месяцев.

Препараты выбора: оксациллин, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины I-IIпоколения.

Альтернативные препараты:при выделенииMRSA– ванкомицин, ко-тримоксазол, линезолид. Местное лечение включает мупироцин, хлоргексидин.