Противопоказаниями к применению опиоидов являются

• Острая или выраженная хроническая дыхательная недостаточность.

• Острая алкогольная интоксикация.

• Паралитический илеус.

• Синдром «острого живота» или подозрение на него; боли в животе неясного генеза.

• Внутричерепная гипертензия, черепно-мозговая травма или подозрение на нее.

• Феохромоцитома.

• Тяжелая печеночная недостаточность.

• Возраст до 2,5 лет.

С особой осторожностью, корригируя дозы, и только по строгим показаниям следует применять опиоиды у пациентов группы риска, которыми являются:

• Пожилой и старческий возраст.

• Тяжелая кахексия.

• Артериальная гипотензия.

• Снижение функции щитовидной железы и коры надпочечников.

• Бронхиальная астма и другие варианты ХОБЛ (только в период ремиссии, при отсутствии симптомов дыхательной недостаточности).

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

• Нарушения функции почек и печени (требуется коррекции дозы).

• Панкреатит, состояние после холецистэктомии, дивертикулез кишечника.

• Судорожный синдром в анамнезе.

• Наркотическая зависимость.

• Беременность и лактация (опиоиды относятся к лекарственным препаратам категории С).