Острый одонтогенный верхнечелюстной синусит

Возбудителями у взрослых являются неспорообразующие анаэробы (Peptostreptococcus spp,Bacteroides spp.),S. pneumoniae,H. influenzae.ВыделениеS. aureus, P. aeruginosa и других грам(-) бактерий характерно для нозокомиальных синуситов. У детей обычно наблюдается острый неодонтогенный синусит, связанный с вирусной инфекции верхних дыхательных путей.

Препаратом выбора является амоксициллин/клавуланат, при нозокомиальном синусите – цефалоспорины III–IVпоколения + метронидазол.

Альтернативные препараты: карбапенемы; цефуроксим, цефалоспорины III–IVпоколения + ванкомицин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

Длительность терапии: 10-14 дней.

При инфекциях кожи, мягких тканей и костей челюстно-лицевой области и шеи неодонтогенного происхождения наиболее часто выделяются S. aureus, S. pyogenes.