Глава 20. Эндокринная патология Организация и регуляция эндокринных функций

Гормоны- высокоактивные вещества, которые синтезируются в железах внутренней секреции. Они поступают в кровь и регулируют деятельность органов и систем организма, удаленных от места секреции гормонов.

Синтез гормонов осуществляется не только в железах внутренней секреции, но и в нейроэндокринных клетках (апудоцитах). Комплекс этих клеток носит название АПУД-система. Апудоциты встречаются практически во всех органах. Они продуцируют биологически активные вещества, выполняющие функции как гормонов, так и медиаторов. К ним относят дофамин, норадреналин, серотонин. Некоторые гастроинтестинальные гормоны (бомбезин, гастрин, нейротензин, энкефалин, соматостатин), продуцируемые апудоцитами органов пищеварения, обнаружены в структурах головного мозга и в периферической нервной системе. Апудоциты могут быть источником развития гормональноактивных опухолей (апудом) в различных органах (желудок, лёгкие, толстый кишечник).

По химическому строению гормоны разделяют на 4 группы: белково-пептидные, гликопротеидные, аминокислотные и стероидные.

По физиологическому действию гормоны делятся на пусковые гормоны и гормоны-исполнители. Пусковые гормоныявляются активаторами деятельности других желёз. К ним относятся нейрогормоны гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза (табл.20.1.).

Гормоны-исполнителиоказывают непосредственное действие на функции клеток. К ним относятся гормоны щитовидной железы, половых желёз, надпочечников, поджелудочной железы и другие.

Большая часть гормонов связывается в крови с белками плазмы. В таком виде они не проявляют своего действия (депонированная форма гормонов). Часть гормонов циркулирует в крови в свободном состоянии и проявляет свой эффект.

Некоторые гормоны, неспособные проникать в клетку, осуществляют своё тканевое действие через посредника - аденилциклазу. Активированная гормоном аденилциклаза циклизует АТФ в цАМФ. Последний запускает каскадный механизм активизации внутриклеточных ферментов, изменяя метаболизм клетки (рис. 3.1.). Гормоны, способные проникать через мембрану внутрь клетки, вызывают в ней дерепрессию или репрессию генов, в результате чего активизируется или тормозится синтез ферментов и других белков.

После осуществления тканевого действия гормоны инактивируются или выделяются с мочой в неизменном виде. Инактивация гормонов происходит в печени путем реакций синтеза (связывания с глюкуроновой, серной кислотами), а также путём окисления, восстановления или гидролиза.

Анатомически и функционально связывающим звеном между корой головного мозга и эндокринными органами является гипоталамо-гипофизарная система. В нейросекреторных клетках заднего гипоталамуса образуются нейрогормоны (вазопрессин, окситоцин) и рилизинг-гормоны.

Таблица 20.1