Гиповитаминоз витамина d (эргокальциферола и холекальциферола)

Витамин D регулирует в организме обмен кальция (Са²⁺) и фосфатов (). Он повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфора. Витамин D обеспечивает минерализацию костной ткани. При его недостатке развивается рахит.

Рахит- заболевание в основном раннего детского возраста, при котором вследствие недостатка витамина D нарушается всасывание кальция и фосфора в кишечнике и, как следствие, - формирование скелета. К этиологическим факторам рахита относятся следующие:

1. Недостаточная инсоляция (облучение ультрафиолетовыми лучами 280-310 нм), вследствие чего нарушается синтез витамина D клетками кожи.

2. Недостаточное поступление витамина D с пищей.

3. Нарушение всасывания витамина D.

4. Длительный приём фенобарбитала, стимулирующего инактивацию витамина D в печени.

В результате дефицита витамина D нарушается всасывание кальция в двенадцатиперстной кишке и его реабсорбция в почках. Гипокальциемия увеличивает продукцию паратгормона, который стимулирует функции остеокластов - клеток, разрушающих костную ткань. Такой ценой восполняется содержание кальция в крови.

У взрослых при дефиците витамина D возникает остеомаляция(размягчение кости) иостеопороз(рыхлость, пористость кости). При рахите у детей нарушается обызвествление костей, может деформироваться позвоночник, грудная клетка приобретает колоколообразную форму, часто искривляются нижние конечности, задерживается появление зубов, возникает гипотония мышц. На границах между хрящевой и костной тканью рёбер образуются «рахитичные четки», формируются расширения в форме чашечек на пальцах (четкообразные пальцы). Происходит квадратичная деформация черепа. Лечение рахита производится витамином D. Передозировка витамина D весьма опасна.