Причины и механизмы развития витаминной недостаточности

Причины гиповитаминоза

Механизмы его развития

Недостаточное поступление витаминов с пищей

Одностороннее питание, неправильное хранение продуктов, нарушение правил их кулинарной обработки. Например, в зимне-весенний период из-за уменьшения количества вводимых в организм овощей и фруктов часто развивается гиповитаминоз витамина С

Нарушение всасывания и усвоения витаминов

При ахилии частично разрушаются в желудке витамины B₁, РР, С. При поражении дна желудка нарушается выработка гастромукопротеида (фактора Кастла) и, как следствие, всасывание витамина В₁₂При расстройстве желчевыделения нарушаются процессы эмульгирования, гидролиза и всасывания жиров и, как следствие, всасывания жирорастворимых витаминов. При заболеваниях пищеварительного канала и печени нарушается процесс фосфорилирования тиамина (витамина В₁) и перехода его в активную форму - кокарбоксилазу

Подавление синтеза витаминов микрофлорой толстой кишки

Подавление нормальной микрофлоры толстой кишки наблюдается при некоторых заболеваниях (колиты, дизентерия, гельминтоз, лямблиоз), а также при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия. При этом нарушается синтез микрофлорой витаминов В₁, B₂, РР, В₆, фолиевой кислоты и витамина К. Однако, удовлетворение потребности организма в витаминах за счёт микрофлоры весьма вариабельно и осуществляется лишь частично. Поэтому при расчёте потребности в витаминах эндогенный их синтез обычно не учитывается

Увеличенный расход витаминов

Возрастает расход (и потребность) в витаминах С, В₁, В₂, РР при усиленной физической и нервной нагрузке, во время пребывания в условиях высокогорья, при высокой температуре окружающей среды. При низких температурах возрастает потребность в витаминах А, С, В₁, В₂и D. Увеличивается потребность в витаминах при беременности, при инфекционных процессах. Например, при септических процессах потребность в витамине С возрастает в 5-7 раз, достигая 300-500 мг в сутки (норма - 70-100 мг в сутки). Повышена потребность в витаминах у детей, т.к. у них активно идут пластические процессы

Приём лекарственных веществ может нарушить баланс витаминов. Например, при применении противотуберкулезных препаратов группы изониазида нарушается обмен витамина B₆, при лечении сульфаниламидами - витаминов В₁и РР