25.2.3. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте полка
В целях предотвращения возможности вторичных радиационных или химических поражений раненых и больных (пораженных), а также личного состава медицинской службы в медицинском пункте полка (медицинском пункте отдельного батальона, медицинской роте) должна проводиться частичная специальная обработка. Нуждаемость в проведении специальной обработки определяется на сортировочном посту медицинского пункта полка (МПП) санитарным инструктором-дозиметристом с помощью приборов радиационной и химической разведки (ВПХР, ДП-5).
Все пораженные, поступающие из химических или радиационных очагов, разделяются на сортировочном посту на три группы:
нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
не нуждающиеся в проведении санитарной обработки;
подлежащие изоляции.
Санитарный транспорт (военная техника, используемая в качестве транспорта подвоза раненых и больных; чаще всего в этих целях используется грузовой автотранспорт) и медицинское имущество из химических и радиационных очагов разделяются на два потока: нуждающиеся и не нуждающиеся в приведении дегазации и дезактивации.
При определении нуждаемости в проведении специальной обработки санитарный инструктор-дозиметрист сортировочного поста руководствуется следующими положениями:
• все пораженные, прибывшие из очагов поражения стойкими ОВТВ и радиационных очагов, считаются зараженными (загрязненными) и нуждаются в проведении санитарной обработки;
» санитарный транспорт и медицинское имущество, прибывшие из очагов поражения стойкими ОВТВ и радиационных очагов, считаются зараженными (загрязненными) и подлежат дегазации или дезактивации. Частичная специальная обработка в МПП осуществляется на площадке специальной обработки (ПСО), которая состоит из площадки санитарной обработки и площадки специальной обработки транспорта и имущества, каждая из них разделена на грязную и чистую половины. Схема развертывания ПСО представлена на рис. 71.
н О
ходячие
о////////////о Ю
©
носилочные ►
—*
1,1
15
15
6 11 ш! I
>
11'
GS
16
>
16
11
>
Рис. 77. Площадка специальной обработки медицинского пункта полка:
Вверху— площадка санитарной обработки личного состава, раненых и больных, внизу —
площадка специальной обработки транспорта и имущества. 1 — ящик для сбора оружия; 2 — мешок для сбора зараженных средств индивидуальной защиты кожных покровов; 3 — стол для противохимических средств (ИПП, РДП-4, часть комплекта ИДПС-69, ванночки с мыльным раствором, тампоны); 4 — место для частичной санитарной обработки носилочных пораженных; 5 — яма для сбора грязных тампонов и аетоши; 6 — стол для средств антидотной терапии; 7 — место для снятия средств
индивидуальной защиты органов дыхания и одевания незараженного белья и обмундирования; 8 — обменный фонд белья и обмундирования; 9 — умывальник; Ю — стойка с вешалками для дезактивации обмундирования; 11 — емкости для дегазирующих и дезактивирующих растворов; 12 — автомобильный комплект специальной обработки военной техники ДК-4; 13— место для специальной обработки носилок и другого медицинского имущества; 14 — место для чистых носилок; 15 — санитарный транспорт; 16 — машины подвоза (грузовой транспорт)
Руководит работой ПСО санитарный инструктор, в помощь которому обычно выделяют 1-2 звена санитаров-носильщиков и 2—3 военнослужащих из команды выздоравливающих. Они же осуществляют развертывание ПСО и организуют ее работу.
При поступлении раненых и больных из радиационных или химических очагов личный состав, работающий на ПСО, так же как и санитарный инструктор-дозиметрист сортировочного поста, должен использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов. При угрозе химического заражения для этих целей могут применяться общевойсковой фильтрующий противогаз и общевойсковой защитный комплект (ОЗК) или комплект Л-1. Для защиты от возможных поражений РВ достаточно использовать респиратор, защитные очки, защитный фартук, нарукавники, перчатки и чулки, надетые поверх халата и общевойскового комплексного защитного костюма (ОКЗК).
Площадка санитарной обработки ПСО, размером 20x30 м, развертывается невдалеке от сортировочного поста не ближе 25 м с подветренной стороны от других функциональных подразделений МПП. Площадка разделяется на две части: для обработки тяжелопораженных и легкопора-женных, каждая из которых делится на грязную и чистую половины.
Как правило, легко пораженные самостоятельно направляются на площадку и под руководством санитара проводят частичную санитарную обработку в порядке само- и взаимопомощи. Тяжелопораженным частичную санитарную обработку проводят санитары, которые при необходимости также меняют им зараженное обмундирование на обмундирование из обменного фонда.
На площадке санитарной обработки ПСО может оказываться неотложная помощь, для чего на столе для лекарственных препаратов предусмотрен запас антидотов и индивидуальных перевязочных пакетов. Смена повязок и хирургическая обработка зараженных ОВТВ ран в медицинском пункте полка проводятся только по неотложным показаниям. В этом случае в целях предупреждения вторичных поражений личный состав медицинской службы должен работать в средствах индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов. Обычно же при наличии зараженных ОВТВ повязок на площадке санитарной обработки проводится их обработка порошком ДПС-1.
Вне путей движения, на расстоянии 20—25 м от площадки санитарной обработки, выделяется участок для площадки специальной обработки транспорта и имущества. На этой площадке развертываются комплект ДК-4 и емкости с дегазирующими и дезактивирующими растворами, с помощью которых водители самостоятельно проводят специальную обработку автотракторной техники и другого транспорта подвоза. Кроме того, водители для этих целей могут использовать комплект ИДК-1, который имеется на каждой единице военной техники. Контроль за правильностью проведения и полнотой дегазации (дезактивации) осуществляет санитар.
На этой же площадке санитар (санитарный инструктор-дезинфектор) осуществляет дегазацию и дезактивацию небольших количеств войскового и медицинского имущества, в том числе носилок, клеенок, простыней и т. п. Средства индивидуальной защиты, снаряжение, белье и обмундирование, оставшиеся после переодевания пораженных стойкими ОВТВ, складываются в герметичные прорезиненные мешки и направляются на ПуСО, где и проводится их полная дегазация.
- Печатается согласно редакционно-издательскону плану Военно-медицинской академии имени с. М. Кирова, утвержденному начальником Главного военно-медицинского управления
- Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- Часть II. Радиобиология 337
- Раздел IV. Военная радиобиология 380
- Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных
- Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения (н. В. Бутомо) 385
- ГЛава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального) облучения
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения (а. Н. Гребенюк,
- Глава 21. Местные лучевые поражения (а. Н. Гребенюк, н. В. Бутомо) 418
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- Часть III. Средства и методы профилактики химических
- Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях
- Часть I токсикология
- Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- 1.1. Предмет токсикологии
- Часть I. Токсикология
- 1.2L Цель и задачи токсикологии
- Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- 1.3. Структура токсикологии
- Часть I. Токсикология
- Глава 2. Основные понятия токсикологии
- 2.1. Токсикант (яд)
- 2.2. Токсический процесс
- Глава 3. Токсикометрия
- Глава 4. Токсикокинетика
- Признаки специфического транспорта
- Транспорт веществ путем цитозов
- 1.2. Резорбция
- Часть I. Токсикология
- 4.4.1. Экскреция
- 4.5» Количественные характеристики токсикокинетики
- Глава 5. Токсикодинамика
- 5.1. Механизм токсического действия
- 5.1.1. Химизм реакции токсикант — рецептор
- 5.1.2. Взаимодействие токсикантов с белками
- 5.1.3» Взаимодействие токсикантов с нуклеиновыми кислотами
- 5.1.4. Взаимодействие токсикантов с липидами мембран
- 5.1.5. Взаимодействие с реактивными структурами возбудимых мембран
- 5.2. Общие механизмы цитотоксичности
- 5.2.1. Нарушение процессов биоэнергетики
- 5.2.2. Активация свободнорадикальных процессов в клетке
- Энзиматическая и неэнзиматическая защита клеток ► супероксиддисмутаза ♦ катапаза ♦ gsh-пероксидаза ♦ gssg-редуктаза ♦ аскорбат ♦ глутатион ♦ мочевая кислота ♦ токоферол
- Манифестация активации свободнорадикальных процессов
- 5.2.3* Повреждение мембранных структур
- Экзогенные фосфолипазы (змеиные яды)
- Фосфолипиды (гидролиз)
- 5.2*4. Нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция
- Часть I. Токсикология
- 5.2.5. Повреждение процессов синтеза белка и клеточного деления
- Возможные точки приложения повреждающего действия токсикантов на процессы синтеза белка и клеточного деления
- 2. Синтез рнк. Транскрипция " .
- 5.3. Развитие токсического процесса
- Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- 6.1. Характеристика современных антидотов
- Глава 6. Антидоты. Общие принци11ы оказании ньШлижпии I шмцщи и I гаш ItnnWm
- 6.2. Применение противоядий
- 6.3. Разработка новых антидотов
- 6.4. Основные принципы оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых отравлениях
- Раздел II. Военная токсикология
- Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- 7.1. Предмет, цели, задачи военной токсикологии
- 7.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества (овтв)
- Часть I. Токсикология
- Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- 7М. Медицинская противохимическая защита
- Глава 8. Отравляющие
- 8.1. Общая характеристика
- 8.2. Физико-химические свойства. Токсичность
- 8.3. Методы изучения раздражающего действия
- 8.4. Основные проявления поражения
- Часть I. Токсикология
- Глава 8. Отравляющие и высокотоксичныь ньщсыок тдцт,»™—- „
- 8.5. Патогенез токсического процесса. Механизм действия
- Часть I. Токсикология
- Глава 8. Отравляющие и высоко! окютныь вьщьо I на гмцгплшщи и д_и_ I вин
- 8.6. Оказание помощи. Медицинская защита
- Глава 9. Отравляющие
- 1Э«1» Основные формы
- Перечень овтв, вызывающих раздражение и воспалительные процессы в дыхательных путях
- Овтв, вызывающие отек легких
- 9.2. Овтв удушающего действия
- 9.2.1. Характеристика отдельных представителей овтв удушающего действия
- 9.2.1.2. Хлор
- 9.2.1.3. Оксиды азота
- 9.2.1.4. Паракват
- Токсичность (ld50) параквата для грызунов, мг/кг
- 9.2.2. Диагностика поражения овтв удушающего действия
- 9.2.3. Медицинская защита
- Показания к принятию решений по оказанию помощи пораженным овтв удушающего действия
- Часть I. Юксикология
- Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещьсiьаi iyj IbMuhu I цксичьскцго действия
- Глава 10. Отравляющие
- Часть I. Iuitwvmujiui ия
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1. Овтв, нарушающие кислородтранспортные функции крови
- 10.1.1. Овтв, нарушающие функции гемоглобина
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1.1.1. Овтв, образующие карбоксигемоглобин
- 10*1.1.1.1. Карбонилы металлов
- 10.1.1.1.2. Оксид углерода (со)
- 10.1.1.2. Овтв, образующие метгемоглобин
- 10.1.1.2.1. Нитро- и аминосоединения ароматического ряда
- 10.1.1.2.2. Нитриты
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1.12.3. Взрывные (пороховые) газы
- Часть I. Токсикология
- 10.1.2. Овтв, разрушающие эритроциты (гемолитики)
- Глава 10. Отравляющие и высоко I рКиичньи: вьщьо I ва ирщспццри ил и цсии I от»
- 10.1.21.1. Мышьяковистый водород (Арсин — AsH3)
- 10.2. Овтв, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики
- 10.2.1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса
- 10.2.1.1. Фторорганические соединения
- 10.2.1.2. Фторуксусная кислота
- Часть I. Юксикология
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.21.2!. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов
- 10.2.2.1. Синильная кислота и ее соединения
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.2.3. Разобщители тканевого дыхания
- 10.2.3.1. Динитро-орто-крезол Физико-химические свойства. Токсичность
- Глава 11. Отравляющие
- 11.1.1.1. Иприты
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цит0т0ксическ0г0 действия
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.1.2. Ингибиторы синтеза белка, не образующие аддукты днк и рнк
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.2. Тиоловые яды
- 11.2.1. Соединения мышьяка
- 11.2.1.1. Неорганические соединения мышьяка
- 11.2.1.2. Галогенированные алифатические арсины
- 11.2.1.3. Галогенированные ароматические арсины
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.3. Токсичные модификаторы пластического обмена
- 11.3.1. Диоксины
- Токсичность диоксина для разных видов животных при внутрибрюшинном введении
- 11.3.2. Полихлорированные бифенилы (пхб)
- Глава 12. Отравляющие
- 12.1. Вещества, вызывающие преимущественно функциональные нарушения со стороны нервной системы
- 12.11. Отравляющие и высокотоксичные вещества нервно-паралитического действия
- Возможные общие механизмы генерации судорожного синдрома
- 12.1.1.1. Отравляющие и высокотоксичные вещества судорожного действия
- 12.1.1*1.1.1. Ингибиторы холинэстеразы
- 0,006 Г/человека
- Часть I. I и кии кили I ни
- Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества неиротоксического действия
- Основные направления разработки средств медицинской защиты от фосфорорганических отравляющих веществ (по с. Н. Голикову и соавт., 1972)
- Основные направления патогенетической и симптоматической терапии
- Группы препаратов
- 12.1.1.1.2.3. Антагонисты гамк
- 12.1.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества паралитического действия
- 12.1.1*2.1. Пресинаптические блокаторы высвобождения ацетилхолина
- 12.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества психодислептического действия
- Химическая классификация психодислептиков
- 12.1.2.2. Делириогены
- «Психотомиметические» дозы некоторых холинолитиков
- 12.1.2.2.2. Фенциклидин (сернил)
- 12.2. Вещества, вызывающие органические повреждения нервной системы
- 12.2.1. Таллий
- 12.2.2. Тетраэтилсвинец (тэс)
- Часть II радиобиология
- Раздел III. Общап радиобиология
- Глава 13. Предмет, цель и задачи радиобиологии
- Глава 14. Виды ионизирующих излучений и их свойства
- 14.1. Электромагнитные ионизирующие излучения
- 14.2. Корпускулярные ионизирующие излучения
- Глава 15. Радионуклиды как источник радиационной опасности
- 15.1. Радиоактивность.
- 15.2. Количество радиоактивных веществ. Радиометрия
- 15.3. Источники радионуклидов. Радионуклиды в природе и народном хозяйстве
- Глава 16. Радиобиологические эффекты
- Глава 16.
- 16.1 Классификация радиобиологических эффектов
- 16.1.1. Уровень формирования
- 16.1.2» Сроки появления
- 16.1.3. Локализация
- 16.1.4. Характер связи с дозой облучения
- 16.1.5» Значение для судьбы облученного организма
- 16.2. Начальные этапы биологической стадии в действии ионизирующих излучений
- 16.2.1. Первичные стадии в действии излучений
- 16.2.2. Молекулярные механизмы лучевого повреждения биосистем
- 16.3. Реакции клеток на облучение
- 16.3.1, Биологическое усиление радиационного поражения
- 16.3.2. Репарация лучевых повреждений
- 16.3.3. Судьба облученной клетки
- 16.3.4. Количественные характеристики лучевого поражения клеток
- 16.4. Действие излучений на ткани, органы и системы. Радиочувствительность тканей
- 16.4.1. Радиационное поражение системы крови
- 16.4.2. Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта
- 16.4.3. Лучевое поражение центральной нервной системы
- Раздел IV. Военная радиобиология
- Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных взрывах и радиационных авариях
- 17.1. Поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.1.1. Радиационные поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.1.2. Нерадиационные поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.21. Характеристика лучевых поражений
- Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения
- 18.1. Классификация лучевых поражений от внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия
- 18.2. Зависимость эффекта облучения от его продолжительности
- 18.3. Зависимость эффекта облучения от распределения поглощенной дозы в объеме тела
- Глава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального) облучения
- 19.1. Острая лучевая болезнь
- 19.1.2. Кишечная форма острой лучевой болезни
- 19.1.3. Токсемическая форма острой лучевой болезни
- 19.1.1. Церебральная форма острой лучевой болезни
- 19.2. Особенности поражений нейтронами
- 19.3. Отдаленные последствия общего (тотального) облучения
- 19.3.1. Неопухолевые отдаленные последствия облучения
- 19.3.2. Канцерогенные эффекты облучения
- 19.3.3. Сокращение продолжительности жизни
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.1. Радиопротекторы
- 20.1.1. Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- 20.1.2. Механизмы радиозащитного действия
- 20.1.3. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов, имеющих наибольшее практическое значение
- 20.2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.3. Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.4. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности
- 20.5. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни
- Глава 21.
- 21.1. Местные лучевые поражения кожи
- 21.2. Местные лучевые поражения слизистых оболочек
- 21.3. Особенности местных лучевых поражений в результате наружного заражения кожных покровов р адионуклидами
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.1. Кинетика радионуклидов
- 22.1.1. Поступление радионуклидов в организм
- 22.1.2. Судьба радионуклидов, проникших в кровь
- 22.1.3. Выведение радионуклидов из организма
- 22.2. Биологическое действие радиоактивных веществ
- 22.2.2. Влияние на развитие поражения активности инкорпорированных радионуклидов и продолжительности их пребывания в организме
- 22.2.3. Последствия поступления
- 22.2.4. Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.3. Профилактика поражений радионуклидами. Медицинские средства защиты и раннего лечения
- 22.3.1. Специальные
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.3.2. Медицинские средства защиты и раннего (догоспитального) лечения при внутреннем заражении радиоактивными веществами
- 22.4. Ранняя диагностика и эвакуационные мероприятия при внутреннем заражении радиоактивными веществами
- Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- 23.1* Сочетанные радиационные поражения
- 23.2. Комбинированные радиационные поражения
- Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- 24.1. Средства индивидуальной защиты
- 24,1.1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания
- 24.1.1.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты органов дыхания
- 24.1.1.3. Использование сизод для защиты раненых и больных
- 24.1.2. Средства индивидуальной защиты кожи
- 24.1.2.1. Эксплуатационная характеристика
- 24.1.2.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты кожных покровов
- 24*1.3. Средства индивидуальной защиты глаз
- 24.2. Коллективные средства защиты
- Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- 25.1. Основные понятия
- 25.2. Частичная специальная обработка
- 25.2.1. Средства, используемые
- 25.2.2. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте батальона
- 25.2.3. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте полка
- 25.3. Полная специальная обработка. Организация работы отделения специальной обработки (0с0)
- Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- 26.1. Средства и методы радиационной разведки и контроля
- 26.2. Средства и методы химической разведки и контроля
- 26.3. Организация и проведение радиационной и химической разведки в подразделениях и частях медицинской службы
- 26.4. Организация и проведение контроля доз облучения личного состава, раненых и больных на этапах медицинской эвакуации
- 26.5. Организация и проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность отравляющими, высокотоксичными и радиоактивными веществами
- Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита
- 9785939290821Лицензия ид № 01081 от 28.02.2000 ооо «Издательство фолиант»
- Ооо «Издательство фолиант»
- 190020, Санкт-Петербург, Нарвский пр., 18, оф. 501 тел./факс: (812) 325-39-86, 186-72-36 e-mail: foliant@peterlink.Ru