1.1. Предмет токсикологии
Общепринятого определения предмета токсикологии в настоящее время не существует. Самым простым является, непосредственно вытекающее из названия науки: toxicon — яд, logos — наука. Токсикология — наука о ядах и интоксикациях (отравлениях).
«Энциклопедический словарь медицинских терминов» (1982) дает развернутое определение: «Токсикология — область медицины, изучающая физические, химические свойства ядов (вредных и отравляющих веществ), механизмы их действия на организм человека и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики отравлений».
Близкими по сути являются и другие определения:
«Токсикология — наука, изучающая закономерности развития и течения патологического процесса (отравления), вызванного воздействием на организм человека или животного ядовитых веществ» (Голиков С. Н., 1972).
«Токсикология — это область медицины, изучающая законы взаимодействия живого организма и яда» (Лужников Е. А., 1994).
Однако определить токсикологию как науку о яде можно лишь при условии четкого определения самого понятия «яд», но сделать это, несмотря на многочисленные попытки, не удается.
Еще в начале XIX в. основоположник научной токсикологии Матео Жозе Бонавентура Орфила (1814) писал: «Яд — вещество, которое в малом количестве, будучи приведенным в соприкосновение с живым организмом, разрушает здоровье или уничтожает жизнь». Так же определял «яд», спустя практически сто лет, и один из пионеров отечественной токсикологии профессор Российской военно-медицинской академии Д. П. Косоротов (1907): «Ядами называются вещества, которые, будучи введены в организм в малых количествах, в силу своих химических свойств, могут причинить расстройство здоровья или самую смерть».
В этих определениях подчеркивается одна важная, по мнению авторов, характеристика ядов: малое количество, необходимое для провока-
ции отравления. Однако, что считать малым количеством? Ответ на этот вопрос носит весьма субъективный характер. В настоящее время науке известны вещества, вызывающие смерть экспериментального животного при введении в дозах, равных нескольким нанограммам (ботулотоксин). Вместе с тем самым распространенным «ядом» современности является этиловый спирт и его суррогаты, вызывающие отравление при поступлении в организм в количестве десятков и сотен грамм.
Вот почему существуют определения, в которых «малое количество» как свойство «ядов» упускают вовсе:
«Ядом называется всякое химическое вещество, способное причинить смерть или серьезный вред здоровью своим действием на ткани или соки тела» (Пеликан Е.,1878).
«Можно определить яд как меру (единство количества и качества) действия химического вещества, в результате которого при определенных условиях возникает отравление» (Саватеев Н. В., 1978).
Из этих определений вытекает, что при тех или иных условиях любое вещество может стать ядом. Один из основоположников отечественной промышленной токсикологии, выдающийся ученый и педагог Н. В. Лазарев пишет (1936): «Яды — суть вещества, вызывающие повреждение организма немеханическим путем».
В настоящее время человечеству известно около 10 млн химических соединений. Из них более 40 тыс. широко используются в быту, медицине, на производстве и в сельском хозяйстве. Этот перечень продолжает из года в год увеличиваться (по некоторым данным примерно на 1000 наименований ежегодно). Большая часть изученных соединений при определенных обстоятельствах может причинить «серьезный вред здоровью».
Подобное обстоятельство ставит под сомнение саму возможность выделить из всей совокупности химических веществ окружающего мира, естественных и синтезированных человеком, некую группу, обозначаемую как «яд». В наиболее категоричной форме эта мысль выражена еще в XIX в. известным французским судебным медиком Тардье: «Ядов в научном смысле слова нет».
Накопленные человечеством знания привели к пониманию того, что практически любое химическое вещество, в зависимости от действующего количества, может быть либо безразличным, либо полезным, либо вредным для организма (т. е. выступать в качестве яда).
Впервые на это указал еще в XV в. известный врач и химик Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (Парацельс): «Все есть яд. Ничто не лишено ядовитости. И только доза отличает яд от лекарства».
Хотя ядов в научном смысле слова нет, практически всем веществам окружающего нас мира присуща токсичность, т. е. способность, действуя на организм в определенных дозах и концентрациях, нарушать дееспособность, вызывать заболевания или даже смерть (или, в более общей форме — действуя на биологические системы, вызывать их повреждение или гибель). Вещества существенно различаются по токсичности. Чем в меньшем количестве они оказывают на биологические системы повреждающее дей-
18
ствие, тем они токсичнее (ядовитее). Изучение и оценка токсичности различных веществ составляет предмет науки токсикологии.
Действие веществ, приводящее к нарушению функций биологических систем, называется токсическим.
Химические вещества могут оказывать токсическое действие при взаимодействии с любым видом животных и растительных организмов. При этом токсическое действие может быть зарегистрировано и изучено на любом уровне организации живой материи: клеточном, тканевом, органном, организменном, популяционном, биоценологическом. Однако всегда в основе токсического действия веществ лежит их взаимодействие с биологическим объектом на молекулярном уровне.
Формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящих к ее повреждению (нарушению функций, жизнеспособности) или гибели, называется токсическим процессом.
Нередко полагают, что единственной формой токсического процесса является интоксикация. Именно поэтому и токсикологию определяют (см. выше), как «...науку, изучающую закономерности развития й течения ... отравления».
Однако в настоящее время все очевиднее становится, что пагубные последствия действия веществ на биосистемы вообще, и организм человека в частности, более многообразны.
Все увеличивающееся разнообразие условий, в которых многочисленные химические вещества воздействуют на человека, обусловливает развитие множественности форм, в которых проявляются токсические процессы. Даже на уровне отдельного организма это не только острые, подострые, хронические интоксикации (болезни химической этиологии), но и химический канцерогенез, нарушения репродуктивных функций, явление эмбриотоксичности, тератогенез, снижение иммунитета, аллер-гизация организма, многообразные астенические состояния и т. д.
Еще более расширяются представления о токсическом процессе и множественности форм его проявления при изучении последствий действия химических веществ на иных уровнях организации живого: клеточном, органном, популяционном.
Закономерности развития токсического процесса, его качественные и количественные характеристики, зависимость от строения вещества, действующей дозы, условий взаимодействия с биологическими системами — также составляют предмет изучения науки токсикологии.
Таким образом, предметом изучения науки токсикологии являются токсичность химических веществ и токсический процесс, развивающийся в биосистемах. А науку токсикологию можно определить как учение о токсичности и токсическом процессе — феноменах, регистрируемых при взаимодействии химических веществ с биологическими объектами.
Хотя дать научное определение понятию «яд» не представляется возможным, вполне обоснованным можно считать следующее утверждение: ядом становится любое химическое вещество, если при взаимодействии с организмом оно вызвало заболевание (интоксикацию) или гибель.
1 Э
- Печатается согласно редакционно-издательскону плану Военно-медицинской академии имени с. М. Кирова, утвержденному начальником Главного военно-медицинского управления
- Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- Часть II. Радиобиология 337
- Раздел IV. Военная радиобиология 380
- Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных
- Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения (н. В. Бутомо) 385
- ГЛава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального) облучения
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения (а. Н. Гребенюк,
- Глава 21. Местные лучевые поражения (а. Н. Гребенюк, н. В. Бутомо) 418
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- Часть III. Средства и методы профилактики химических
- Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях
- Часть I токсикология
- Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- 1.1. Предмет токсикологии
- Часть I. Токсикология
- 1.2L Цель и задачи токсикологии
- Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- 1.3. Структура токсикологии
- Часть I. Токсикология
- Глава 2. Основные понятия токсикологии
- 2.1. Токсикант (яд)
- 2.2. Токсический процесс
- Глава 3. Токсикометрия
- Глава 4. Токсикокинетика
- Признаки специфического транспорта
- Транспорт веществ путем цитозов
- 1.2. Резорбция
- Часть I. Токсикология
- 4.4.1. Экскреция
- 4.5» Количественные характеристики токсикокинетики
- Глава 5. Токсикодинамика
- 5.1. Механизм токсического действия
- 5.1.1. Химизм реакции токсикант — рецептор
- 5.1.2. Взаимодействие токсикантов с белками
- 5.1.3» Взаимодействие токсикантов с нуклеиновыми кислотами
- 5.1.4. Взаимодействие токсикантов с липидами мембран
- 5.1.5. Взаимодействие с реактивными структурами возбудимых мембран
- 5.2. Общие механизмы цитотоксичности
- 5.2.1. Нарушение процессов биоэнергетики
- 5.2.2. Активация свободнорадикальных процессов в клетке
- Энзиматическая и неэнзиматическая защита клеток ► супероксиддисмутаза ♦ катапаза ♦ gsh-пероксидаза ♦ gssg-редуктаза ♦ аскорбат ♦ глутатион ♦ мочевая кислота ♦ токоферол
- Манифестация активации свободнорадикальных процессов
- 5.2.3* Повреждение мембранных структур
- Экзогенные фосфолипазы (змеиные яды)
- Фосфолипиды (гидролиз)
- 5.2*4. Нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция
- Часть I. Токсикология
- 5.2.5. Повреждение процессов синтеза белка и клеточного деления
- Возможные точки приложения повреждающего действия токсикантов на процессы синтеза белка и клеточного деления
- 2. Синтез рнк. Транскрипция " .
- 5.3. Развитие токсического процесса
- Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- 6.1. Характеристика современных антидотов
- Глава 6. Антидоты. Общие принци11ы оказании ньШлижпии I шмцщи и I гаш ItnnWm
- 6.2. Применение противоядий
- 6.3. Разработка новых антидотов
- 6.4. Основные принципы оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых отравлениях
- Раздел II. Военная токсикология
- Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- 7.1. Предмет, цели, задачи военной токсикологии
- 7.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества (овтв)
- Часть I. Токсикология
- Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- 7М. Медицинская противохимическая защита
- Глава 8. Отравляющие
- 8.1. Общая характеристика
- 8.2. Физико-химические свойства. Токсичность
- 8.3. Методы изучения раздражающего действия
- 8.4. Основные проявления поражения
- Часть I. Токсикология
- Глава 8. Отравляющие и высокотоксичныь ньщсыок тдцт,»™—- „
- 8.5. Патогенез токсического процесса. Механизм действия
- Часть I. Токсикология
- Глава 8. Отравляющие и высоко! окютныь вьщьо I на гмцгплшщи и д_и_ I вин
- 8.6. Оказание помощи. Медицинская защита
- Глава 9. Отравляющие
- 1Э«1» Основные формы
- Перечень овтв, вызывающих раздражение и воспалительные процессы в дыхательных путях
- Овтв, вызывающие отек легких
- 9.2. Овтв удушающего действия
- 9.2.1. Характеристика отдельных представителей овтв удушающего действия
- 9.2.1.2. Хлор
- 9.2.1.3. Оксиды азота
- 9.2.1.4. Паракват
- Токсичность (ld50) параквата для грызунов, мг/кг
- 9.2.2. Диагностика поражения овтв удушающего действия
- 9.2.3. Медицинская защита
- Показания к принятию решений по оказанию помощи пораженным овтв удушающего действия
- Часть I. Юксикология
- Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещьсiьаi iyj IbMuhu I цксичьскцго действия
- Глава 10. Отравляющие
- Часть I. Iuitwvmujiui ия
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1. Овтв, нарушающие кислородтранспортные функции крови
- 10.1.1. Овтв, нарушающие функции гемоглобина
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1.1.1. Овтв, образующие карбоксигемоглобин
- 10*1.1.1.1. Карбонилы металлов
- 10.1.1.1.2. Оксид углерода (со)
- 10.1.1.2. Овтв, образующие метгемоглобин
- 10.1.1.2.1. Нитро- и аминосоединения ароматического ряда
- 10.1.1.2.2. Нитриты
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.1.12.3. Взрывные (пороховые) газы
- Часть I. Токсикология
- 10.1.2. Овтв, разрушающие эритроциты (гемолитики)
- Глава 10. Отравляющие и высоко I рКиичньи: вьщьо I ва ирщспццри ил и цсии I от»
- 10.1.21.1. Мышьяковистый водород (Арсин — AsH3)
- 10.2. Овтв, нарушающие тканевые процессы биоэнергетики
- 10.2.1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса
- 10.2.1.1. Фторорганические соединения
- 10.2.1.2. Фторуксусная кислота
- Часть I. Юксикология
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.21.2!. Ингибиторы цепи дыхательных ферментов
- 10.2.2.1. Синильная кислота и ее соединения
- Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- 10.2.3. Разобщители тканевого дыхания
- 10.2.3.1. Динитро-орто-крезол Физико-химические свойства. Токсичность
- Глава 11. Отравляющие
- 11.1.1.1. Иприты
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цит0т0ксическ0г0 действия
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.1.2. Ингибиторы синтеза белка, не образующие аддукты днк и рнк
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.2. Тиоловые яды
- 11.2.1. Соединения мышьяка
- 11.2.1.1. Неорганические соединения мышьяка
- 11.2.1.2. Галогенированные алифатические арсины
- 11.2.1.3. Галогенированные ароматические арсины
- Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- 11.3. Токсичные модификаторы пластического обмена
- 11.3.1. Диоксины
- Токсичность диоксина для разных видов животных при внутрибрюшинном введении
- 11.3.2. Полихлорированные бифенилы (пхб)
- Глава 12. Отравляющие
- 12.1. Вещества, вызывающие преимущественно функциональные нарушения со стороны нервной системы
- 12.11. Отравляющие и высокотоксичные вещества нервно-паралитического действия
- Возможные общие механизмы генерации судорожного синдрома
- 12.1.1.1. Отравляющие и высокотоксичные вещества судорожного действия
- 12.1.1*1.1.1. Ингибиторы холинэстеразы
- 0,006 Г/человека
- Часть I. I и кии кили I ни
- Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества неиротоксического действия
- Основные направления разработки средств медицинской защиты от фосфорорганических отравляющих веществ (по с. Н. Голикову и соавт., 1972)
- Основные направления патогенетической и симптоматической терапии
- Группы препаратов
- 12.1.1.1.2.3. Антагонисты гамк
- 12.1.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества паралитического действия
- 12.1.1*2.1. Пресинаптические блокаторы высвобождения ацетилхолина
- 12.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества психодислептического действия
- Химическая классификация психодислептиков
- 12.1.2.2. Делириогены
- «Психотомиметические» дозы некоторых холинолитиков
- 12.1.2.2.2. Фенциклидин (сернил)
- 12.2. Вещества, вызывающие органические повреждения нервной системы
- 12.2.1. Таллий
- 12.2.2. Тетраэтилсвинец (тэс)
- Часть II радиобиология
- Раздел III. Общап радиобиология
- Глава 13. Предмет, цель и задачи радиобиологии
- Глава 14. Виды ионизирующих излучений и их свойства
- 14.1. Электромагнитные ионизирующие излучения
- 14.2. Корпускулярные ионизирующие излучения
- Глава 15. Радионуклиды как источник радиационной опасности
- 15.1. Радиоактивность.
- 15.2. Количество радиоактивных веществ. Радиометрия
- 15.3. Источники радионуклидов. Радионуклиды в природе и народном хозяйстве
- Глава 16. Радиобиологические эффекты
- Глава 16.
- 16.1 Классификация радиобиологических эффектов
- 16.1.1. Уровень формирования
- 16.1.2» Сроки появления
- 16.1.3. Локализация
- 16.1.4. Характер связи с дозой облучения
- 16.1.5» Значение для судьбы облученного организма
- 16.2. Начальные этапы биологической стадии в действии ионизирующих излучений
- 16.2.1. Первичные стадии в действии излучений
- 16.2.2. Молекулярные механизмы лучевого повреждения биосистем
- 16.3. Реакции клеток на облучение
- 16.3.1, Биологическое усиление радиационного поражения
- 16.3.2. Репарация лучевых повреждений
- 16.3.3. Судьба облученной клетки
- 16.3.4. Количественные характеристики лучевого поражения клеток
- 16.4. Действие излучений на ткани, органы и системы. Радиочувствительность тканей
- 16.4.1. Радиационное поражение системы крови
- 16.4.2. Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта
- 16.4.3. Лучевое поражение центральной нервной системы
- Раздел IV. Военная радиобиология
- Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных взрывах и радиационных авариях
- 17.1. Поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.1.1. Радиационные поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.1.2. Нерадиационные поражающие факторы ядерного взрыва
- 17.21. Характеристика лучевых поражений
- Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения
- 18.1. Классификация лучевых поражений от внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия
- 18.2. Зависимость эффекта облучения от его продолжительности
- 18.3. Зависимость эффекта облучения от распределения поглощенной дозы в объеме тела
- Глава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального) облучения
- 19.1. Острая лучевая болезнь
- 19.1.2. Кишечная форма острой лучевой болезни
- 19.1.3. Токсемическая форма острой лучевой болезни
- 19.1.1. Церебральная форма острой лучевой болезни
- 19.2. Особенности поражений нейтронами
- 19.3. Отдаленные последствия общего (тотального) облучения
- 19.3.1. Неопухолевые отдаленные последствия облучения
- 19.3.2. Канцерогенные эффекты облучения
- 19.3.3. Сокращение продолжительности жизни
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.1. Радиопротекторы
- 20.1.1. Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- 20.1.2. Механизмы радиозащитного действия
- 20.1.3. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов, имеющих наибольшее практическое значение
- 20.2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.3. Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- 20.4. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности
- 20.5. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни
- Глава 21.
- 21.1. Местные лучевые поражения кожи
- 21.2. Местные лучевые поражения слизистых оболочек
- 21.3. Особенности местных лучевых поражений в результате наружного заражения кожных покровов р адионуклидами
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.1. Кинетика радионуклидов
- 22.1.1. Поступление радионуклидов в организм
- 22.1.2. Судьба радионуклидов, проникших в кровь
- 22.1.3. Выведение радионуклидов из организма
- 22.2. Биологическое действие радиоактивных веществ
- 22.2.2. Влияние на развитие поражения активности инкорпорированных радионуклидов и продолжительности их пребывания в организме
- 22.2.3. Последствия поступления
- 22.2.4. Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.3. Профилактика поражений радионуклидами. Медицинские средства защиты и раннего лечения
- 22.3.1. Специальные
- Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- 22.3.2. Медицинские средства защиты и раннего (догоспитального) лечения при внутреннем заражении радиоактивными веществами
- 22.4. Ранняя диагностика и эвакуационные мероприятия при внутреннем заражении радиоактивными веществами
- Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- 23.1* Сочетанные радиационные поражения
- 23.2. Комбинированные радиационные поражения
- Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- 24.1. Средства индивидуальной защиты
- 24,1.1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания
- 24.1.1.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты органов дыхания
- 24.1.1.3. Использование сизод для защиты раненых и больных
- 24.1.2. Средства индивидуальной защиты кожи
- 24.1.2.1. Эксплуатационная характеристика
- 24.1.2.2. Факторы, определяющие порядок использования средств защиты кожных покровов
- 24*1.3. Средства индивидуальной защиты глаз
- 24.2. Коллективные средства защиты
- Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- 25.1. Основные понятия
- 25.2. Частичная специальная обработка
- 25.2.1. Средства, используемые
- 25.2.2. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте батальона
- 25.2.3. Организация и проведение частичной специальной обработки в медицинском пункте полка
- 25.3. Полная специальная обработка. Организация работы отделения специальной обработки (0с0)
- Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- 26.1. Средства и методы радиационной разведки и контроля
- 26.2. Средства и методы химической разведки и контроля
- 26.3. Организация и проведение радиационной и химической разведки в подразделениях и частях медицинской службы
- 26.4. Организация и проведение контроля доз облучения личного состава, раненых и больных на этапах медицинской эвакуации
- 26.5. Организация и проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность отравляющими, высокотоксичными и радиоактивными веществами
- Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита
- 9785939290821Лицензия ид № 01081 от 28.02.2000 ооо «Издательство фолиант»
- Ооо «Издательство фолиант»
- 190020, Санкт-Петербург, Нарвский пр., 18, оф. 501 тел./факс: (812) 325-39-86, 186-72-36 e-mail: foliant@peterlink.Ru