14.4. Основные методы профилактики инфекционных болезней

Профилактика инфекционных болезней требует проведения сложного комплекса разнообразных мероприятий, выполнение которых ложится на медперсонал и педагогов.

Профилактика любого инфекционного заболевания направлена на три звена эпидемического процесса.

Источник инфекции.

При выявлении больного или подозрении на инфекционное заболевание человека обязательно изолируют. Изоляцию осуществляют либо в мед. учреждения (при дифтерии, брюшном тифе и др.), либо дома (грипп, коклюш, ветряная оспа, эпидемический паротит, корь). Больному предоставляют отдельное помещение, посуду, белье и т.д.

Для выявления носителя инфекционных заболеваний проводят плановые или по эпидемическим показаниям обследования людей (на кишечные инфекции всех работников пищевых и детских учреждений, больных с ангинами обследуют на носительство дифтерии и т.п.).

За животными осуществляют ветеринарный надзор. Больных животных истребляют (при бешенстве, сибирской язве) или используют для хозяйственных целей при условии изолированного их размещения.

Разобщение (карантин) детей, бывших в общении с заразными больными, наряду с изоляцией источника инфекции, является важнейшим противоэпидемическим мероприятием. Детей, соприкасавшихся с больными в быту, подвергают карантину по месту жительства, а имевших контакт с источником инфекции в детском учреждении, также разобщают. Длительность и правила поведения карантинных мероприятий устанавливают в зависимости от заболевания (брюшной тиф – наблюдение в течение 21 дня с момента изоляции больного, холера – 5 суток, ветряная оспа – 21 день, коклюш – 14 дней).

Путь передачи.

Общие профилактические мероприятия проводятся постоянно, даже в периоды эпидемического благополучия, с целью предупреждения всех заразных болезней. В комплекс этих мероприятий входит: благоустройство населённых мест (водоснабжение, канализация), контроль за организацией и состоянием общественного питания, пищевой торговли и пищевых предприятий (столовые, пищеблоки), дератизацию (уничтожение грызунов), санитарно-просветительская работа. При заболеваниях, где возбудитель устойчив во внешней среде, проводят дезинфекцию (уничтожение микроорганизмов во внешней среде). При воздушно-капельном пути передачи проводят проветривание и влажную уборку помещений.

Восприимчивый организм.

В настоящее время разработана специфическая профилактика многих инфекционных заболеваний – активная иммунизация (прививки). Основными препаратами для создания искусственного активного иммунитета являются вакцины и анатоксины. Вакцины представляют собой взвесь живых ослабленных или убитых возбудителей, введение которых вызывает выработку антител (бруцеллез, корь, коклюш, гепатит, эпидемический паротит). При их введении в организме привитого образуются антитоксины, обеспечивающие антитоксический иммунитет.