Эндоплазматическая сеть
Однозначные изменения гранулярной и агранулярной эндоплазматической сети могут отражать нарушения различных функций цитоплазмы и клетки.
27
Рис. 11. Гиперплазия гранулярной эндоплазматической сети, расширение ее цистерн, гиперплазия пластинчатого комплекса (плазматическая клетка), х 13 500.
Изменения гранулярной эндоплазматической сети и рибосом
Функции гранулярной эндоплазматической сети и рибосом сопряжены достаточно жестко, поэтому морфологические проявления их нарушений касаются, как правило, обеих органелл.
Изменения гранулярной эндоплазматической сети и рибосом могут быть представлены гиперплазией и атрофией, упрощением структуры, дезагрегацией (диссоциацией) рибосом и полисом, образованием аномальных рибосо-мально-пластинчатых комплексов.
Гиперплазия гранулярной эндоплазматической сети и рибосом, т. е. увеличение их количества, светооптически проявляется повышенной базофилией цитоплазмы, которая отражает объемную плотность рибосом и является показателем интенсивности белкового синтеза в клетке. Электронно-микроскопи-чески в таких случаях можно судить о сопряжении синтеза и экскреции белка или отсутствии такого сопряжения. В интенсивно секретирующих и экскрети-рующих белок клетках (например, в активных фибробластах) цистерны гранулярной эндоплазматической сети расширены и содержат мало электронно-плотного материала: отмечается гиперплазия как связанных с мембранами, так и свободных рибосом, образующих полисомы; пластинчатый комплекс (комплекс Гольджи), участвующий в экскреции синтезируемого белка, хорошо развит (рис. 11). В интенсивно секретирующих белок клетках с нарушенной его экскрецией в гиперплазированных расширенных цистернах эндоплазматической сети с обилием рибосом и полисом накапливается хлопьевидный электронно-плотный материал (рис. 12), иногда происходит его кристаллизация; комплекс Гольджи в таких случаях развит плохо.
Атрофия гранулярной эндоплазматической сети, т. е. уменьшение ее размеров, светооптически представлена снижением или исчезновением базофилии цитоплазмы, а электронно-микроскопически — уменьшением размеров канальцев и объема сети, количества и размеров рибосом (рис. 13). Она отражает
28
Рис. 12. Конденсированный белковый секрет в эндоплазматической сети (плазматическая клетка), х 13 500.
Рис. 13. Атрофия гранулярной и гиперплазия агранулярной эндоплазматической сети гепа-тоцитов. х 16 500.
снижение белково-синтетической функции клетки (белковый дефицит при голодании, болезнях печени; старение).
Упрощение структуры гранулярной эндоплазматической сети клеток свидетельствует о недостаточной их дифференцировке, нередко встречается в клетках злокачественных опухолей.
Дезагрегация (диссоциация) рибосом и полисом, выражающаяся в нарушениях рибосомально-мембранных взаимоотношений, «неорганизованной» ассоциации рибосом в полисомы, может быть выражением структурного упрощения эндоплазматической сети недифференцированной и опухолевой клетки. Но те же изменения наблюдаются и в дифференцированных клетках при кислородном голодании и дефиците белка в организме.
Образование аномальных рибосомально-пластинчатых комплексов является выражением субклеточной атипии и встречается при опухолях системы крови — гемобластозах (см. Опухоли системы крови).
Изменения агранулярной эндоплазматической сети
Агранулярная цитоплазматическая сеть может претерпевать ряд морфологических изменений, отражающих нарушения разнообразных функций этого органоида. Среди них главные — гиперплазия и атрофия.
Гиперплазия мембран эндоплазматической сети с расширением ее канальцев и систем (см. рис. 13) может отражать различные по интенсивности и разные по своей сути процессы. Во-первых, это усиление метаболической активности ряда веществ (белков, липидов, лекарственных средств). Во-вторых, это нарушенный внутриклеточный транспорт метаболизируемых продуктов, которые накапливаются в расширенных канальцах и цистернах сети, при этом пластинчатый комплекс редуцирован. В-третьих, это дефицит ферментов (ферменто-патия), ведущий к недостаточности специфических функций этого органоида. При нарушении внутриклеточного транспорта метаболизируемых продуктов и ферментопатии в расширенных цистернах эндоплазматической сети накапливаются белки и вода (гидропическая дистрофия) или липиды и липопротеиды (жировая дистрофия).
Атрофия, а в дальнейшем и редукция гладкой эндоплазматической сети возникают при остром или хроническом воздействии на клетку различных ядов и токсических веществ (рис. 14), а также при белковом голодании.
Эндоплазматическая сеть и система оксигеназ со смешанной функцией
Ряд чужеродных веществ, подвергающихся метаболизму в эндоплазматической сети, способен взаимодействовать с макромолекулами клетки, что ведет к ее повреждению. Катализаторами таких метаболических процессов в эндоплазматической сети является группа родственных NADH- и Ог-зависимых ферментов. Это — монооксигеназы (гидроксилазы) или оксигеназы со смешанной функцией (ОСФ); терминальной оксигеназой этой системы является цито-хром — Р-450. Система ОСФ, связанная с цитохромом Р-450, найдена в эндоплазматической сети клеток многих органов (печень, легкие, кишечник, кора надпочечников, семенники, кожа). Эта система может, помимо гидроксилиро-вания стероидов, утилизировать многие липофильные эндогенные (жирные кислоты) и экзогенные (лекарственные препараты, органические растворители, карциногены) вещества. Метаболизм чужеродных липофильных веществ требует сложного взаимодействия ряда ферментативных процессов, в которых система ОСФ — цитохром Р-450 занимает центральное место. Такой метаболизм не всегда ведет к инактивации метаболических веществ. Возможно
30
Рис. 14. Атрофия гладкой эндоплазматической сети гепатоцита. X 18 000.
образование реакционноспособных оксигенированных продуктов, которые могут взаимодействовать с нуклеиновыми кислотами и белками клетки, что ведет к ее повреждению. Основной механизм такого повреждения — это генерация супероксидных радикалов О^ и перекиси водорода, индуцирующих переокисление липидов.
- Объекты, методы и уровни исследования патологической анатомии
- Краткие исторические данные
- Общая патологическая анатомия
- Патология клетки
- Структура и размеры ядер
- Форма ядер и их количество
- Ядерные включения
- Ядерная оболочка
- Патология митоза
- Хромосомные аберрации и хромосомные болезни
- Эндоплазматическая сеть
- Пластинчатый комплекс (комплекс Гольджи), секреторные гранулы и вакуоли
- Митохондрии
- Лизосомы
- Микротельца (пероксисомы)
- Цитоскелет и патология клетки
- Плазматическая мембрана
- Паренхиматозные дистрофии
- Паренхиматозные белковые дистрофии (диспротеинозы)
- Гиалиново-капельная дистрофия
- Гидропическая дистрофия
- Роговая дистрофия
- Паренхиматозные жировые дистрофии (липидозы)
- Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликогена
- Углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов
- Стромально-сосудистые дистрофии
- Стромально-сосудистые белковые дистрофии (диспротеинозы)
- Мукоидное набухание
- Фибриноидное набухание (фибриноид)
- Гиалиноз
- Амилоидоз
- 2. Специфика белка фибрилл амилоида позволяет выде лить al-, аа-, af- и asc I-амилоидоз.
- "Плазмоклеточная дискразия" — синтез легких цепей иммуноглобулинов
- Нарушения обмена холестерина и его эфиров
- Стромально-сосудистые углеводные дистрофии
- Нарушения обмена гемоглобиногенных пигментов
- Нарушения обмена протеиногенных (тирозиногенных) пигментов
- Нарушения обмена липидогенных пигментов (липопигментов)
- Нарушения обмена нуклеопротеидов
- Нарушения минерального обмена (минеральные дистрофии)
- Нарушения обмена кальция
- Нарушения обмена меди
- Нарушения обмена калия
- Смерть, признаки смерти, посмертные изменения
- Нарушения кровообращения и лимфообращения
- Нарушения кровообращения
- Венозное полнокровие
- Малокровие
- Кровотечение
- Эмболия
- Нарушения лимфообращения
- Нарушения содержания тканевой жидкости
- Общие сведения
- Этиология воспаления
- Морфология и патогенез воспаления
- Терминология и классификация воспаления
- Пролиферативное(продуктивное) воспаление
- Иммунопатологические процессы
- Морфология нарушений иммуногенеза
- Изменения периферической лимфоидной ткани, возникающие при нарушениях иммуногенеза
- Реакции гиперчувствительности
- Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни
- Комбинированные иммунодефицитные синдромы
- Вторичные иммунодефицитные синдромы
- Регенерация отдельных тканей и органов
- Заживление ран
- Процессы приспособления (адаптации) и компенсации
- Приспособление (адаптация)
- 1. Атрофия (а — исключение, греч. Trophe — питание) —прижизненное уменьшение объема клеток, тканей, органов — сопровождается снижением или прекращением их функции.
- Компенсация
- Строение опухоли, особенности опухолевой клетки
- Рост опухоли
- Вазивного) роста раковой опухоли.
- Атипичные митозы; 5 — врастание в лимфатические сосуды — лимфо-генные метастазы; 6 — врастание в кро-
- Веносные сосуды — гематогенные метастазы; 7 — перифокальное воспаление.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
- Морфогенез опухолей
- Гистогенез опухолей
- Прогрессия опухолей
- Иммунная реакция организма на опухоль
- Этиология опухолей (каузальный генез)
- Классификация и морфология опухолей
- Злокачественные опухоли
- Опухоли экзокринных желез и эпителиальных покровов
- Опухоли эндокринных желез
- Злокачественные опухоли
- 8 Струков а. И., Серов в. В.
- Опухоли меланинобразующей ткани
- Опухоли нервной системы и оболочек мозга
- Нейроэктодермальные опухоли
- Опухоли центральной нервной системы
- I Менингиома I Менингиальная саркома
- Опухоли вегетативной нервной системы
- Опухоли периферической нервной системы
- Болезни системы крови
- Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические)
- Анемии вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические анемии)
- Лейкозы - системные опухолевые заболевания кроветворной ткани
- Острые лейкозы
- Хронические лейкозы
- Тромбоцитопений и тромбоцитопатии
- Пороки сердца
- Атеросклероз
- Извлечение хс
- Гипертоническая болезнь
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемическая дистрофия миокарда
- Инфаркт миокарда
- Цереброваскулярные заболевания
- Кардиомиопатии
- Первичные (идиопатические) кардиомиопатии
- Вторичные кардиомиопатии
- Узелковый периартериит
- Гранулематоз Вегенера
- Облитерирующий тромбангиит
- Системные заболевания соединительной ткани (ревматические болезни)
- Ревматизм
- Ревматоидный артрит
- Системная красная волчанка
- Системная склеродермия
- Болезни органов дыхания
- Острый бронхит
- Острые воспалительные заболевания легких, или острые пневмонии
- Крупозная пневмония
- Бронхопневмония
- Межуточная пневмония
- Острые деструктивные процессы в легких
- Хронические неспецифические заболевания легких
- Хронический бронхит
- 1 Бронхолегочные изменения
- Эмфизема легких
- Бронхиальная астма
- Хронический абсцесс
- Хроническая пневмония
- Интерстициальные болезни легких
- Пневмофиброз
- Плеврит
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни зева и глотки
- Болезни слюнных желез
- Болезни пищевода
- Хронический гастрит
- Болезни кишечника
- Хронический энтерит
- Энтеропатии
- Болезнь уиппла
- Острый колит
- Хронический колит
- Болезнь крона
- Перитонит
- Болезни печени
- Токсическая дистрофия печени
- Жировой гепатоз
- Вирусный гепатит
- Алкогольный гепатит
- Рак печени
- Болезни желчного пузыря
- Болезни поджелудочной железы
- Амилоидоз почек
- Тубулопатии
- Хронические тубулопатии
- Пиелонефрит
- Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз)
- Нефросклероз
- Клубочков,
- Хроническая почечная недостаточность
- Опухоли почек
- Дисгормональные болезни половых органов и молочной железы
- Воспалительные болезни половых органов и молочной железы
- Опухоли половых органов и молочной железы
- Гипофиз
- Надпочечники
- Щитовидная железа
- Околощитовидные железы
- Поджелудочная железа
- Ксерофтальмия
- Пеллагра
- Паратиреоидная остеодистрофия
- Фиброзная дисплазия
- Остеопетроз
- Болезни суставов
- Миастения
- Болезни центральной нервной системы
- Боковой амиотрофический склероз
- Рассеянный склероз
- Энцефалиты
- Инфекционные болезни
- Вирусные болезни
- Парагрипп
- Респираторно-синцитиальная инфекция
- Аденовирусная инфекция
- 1 В написании главы принимала участие доцент т. Н. Ганзен. 468
- Натуральная оспа
- Риккетсиозы
- Эпидемический сыпной тиф
- Болезни, вызываемые бактериями
- Иерсиниоз
- Туляремия
- Сибирская язва
- Первичный туберкулез
- Прогрессирование первичного туберкулеза с генерализацией процесса.
- Гематогенный туберкулез
- Вторичный туберкулез
- Патоморфоз туберкулеза
- Висцеральный сифилис
- Врожденный сифилис
- Септицемия
- Септический (бактериальный) эндокардит
- Грибковые заболевания (микозы)
- Заболевания, вызываемые лучистыми грибами
- Заболевания, вызываемые плесневыми грибами
- Амебиаз
- Балантидиаз
- Цистицеркоз
- Описторхоз
- Болезни прогенеза и киматогенеза гаметопатии
- Бластопатии
- Врожденные пороки центральной нервной системы
- Врожденные пороки сердца
- Врожденные пороки органов пищеварения
- Врожденные пороки почек, мочевыводящих путей и половых органов
- Врожденные пороки органов дыхания
- Врожденные пороки костно-суставной и мышечной систем
- Фетопатии
- Инфекционные фетопатии
- Неинфекционные фетопатии
- Возрастные изменения
- Пороки развития
- Плацентарная недостаточность
- Перинатальная патология
- Недоношенность и переношенность
- Асфиксия (аноксия)
- Пневмопатии
- Пневмонии
- Родовая травма
- Перинатальные нарушения мозгового кровообращения
- Геморрагическая болезнь новорожденных
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- Заболевания, обусловленные герпес-вирусами
- Ветряная оспа
- Цитомегалия
- Инфекционный мононуклеоз
- Болезни, вызываемые бактериями
- Скарлатина
- Кишечная коли-инфекция
- Стафилококковая кишечная инфекция
- Пупочный сепсис
- Болезни, вызываемые простейшими
- Опухоли у детей
- Тератомы и тератобластомы
- Опухоли из камбиальных эмбриональных тканей
- Опухоли у детей, развивающиеся по типу опухолей у взрослых
- Профессиональные болезни1
- Профессиональные болезни, вызываемые воздействием промышленной пыли (пневмокониозы)
- Талькоз
- Слюдяной пневмокониоз
- Сидероз
- Алюминоз
- Бериллиоз
- Антракоз
- Пневмокониозы от органической пыли
- Профессиональные болезни, вызываемые воздействием физических факторов
- Болезни вследствие воздействия вибраций (вибрационная болезнь)
- Болезни вследствие воздействия ионизирующих излучений (лучевая болезнь)
- Профессиональные болезни, вызываемые перенапряжением
- Профессиональные болезни, вызываемые воздействием биологических факторов
- Болезни твердых тканей зуба
- Некариозные поражения
- Пульпит
- Периодонтит
- Болезни десен и пародонта
- Зубные отложения
- Пародонтоз
- Опухолеподобные заболевания
- Неодонтогенные опухоли
- Одонтогенные опухоли
- Болезни слюнных желез
- Стоматит
- Предопухолевые изменения
- Опухоли
- Общая патологическая анатомия
- Частная патологическая анатомия
- Болезни детского возраста