13.10 Предпосылки постоянного пломбирования корневого канала

Постоянное пломбирование корневого канала следует проводить при

- полностью обработанном корневом канале;

- отсутствии болевых ощущений,

- сухом корневом канале До тех пор, пока зуб сохраняет чувстви­тельность при накусывании, надавлива­нии, пальпации участка верхушки корня или наблюдается припухлость, постоян­

ное пломбирование корневого канала проводить не следует.

Если причиной болевых ощущений яв­ляется пульпит при непораженном вер­хушечном периодонте, то проводят по­стоянное пломбирование. Для устранения или уменьшения боли после пломбиро­вания рекомендуется использовать аналь-гетики, а не повторное вскрытие корне­вого канала После витальной экстирпа­ции корневой канал целесообразно пломбировать в одно посещение

При некротизированнои инфициро­ванной пульпе канал временно пломби­руют гидроксидом кальция Однако ре­зультаты клинических исследований не подтвердили целесообразность такого лечения при пульпите

При хроническом гранулирующем пе­риодонтите наличие свища не является противопоказанием пломбирования кор­невого канала Во многих случаях плом­бирование канала приводит к излечению и закрьпию свищевого хода

Для обеспечения соответс1вующей адаптации пломбировочного материала корневой канал перед пломбированием необходимо тщательно высушить Если высушить канал бумажными турунда-ми из-за проникания экссудата невозмож­но, временное пломбирование следует проводить преимущественно препарата­ми гидроксида кальция В качестве аль­тернативного способа можно корневой канал оставить незаполненным, при этом на устье канала накладывают стерильный ватный тампон и проводят герметическое временное закрытие полости