Показания к ушиванию прободной язвы:

• больным в детском и молодом возрасте;

• у лиц с коротким язвенным анамнезом;

• у пожилых людей с сопутствующей патологией (сердечно-

сосудистая недостаточность, сахарный диабет и др.);

• если с момента перфорации прошло более 6 часов;

• при недостаточном опыте хирурга.

При ушивании перфорационного отверстия необходимо придерживаться следующих правил:

• дефект в стенке желудка или двенадцатиперстной кишке ушивается обычно двумя рядами серозно-мышечных швов Ламбера;

• линия швов должна быть направлена перпендикулярно к продольной оси органа (во избежание стеноза просвета желудка или двенадцатиперстной кишки);

• линию швов рекомендуется дополнительно перитонизиро- вать лоскутом большого сальника.