Методы борьбы с ишемическим повреждением изолиро- ванных органов:

• Биологическая перфузия: поддержание оптимального уровня метаболической активности в органах путём перфузии их кровью в нормотермическом или близком к нему режиме (34-38°С).

• Гипотермическая консервация (наиболее распро- странённый метод): обеспечение сниженной, но адекватной ме- таболической активности трансплантата путём хранения его при температуре 8-12°С (гипотермическая перфузия), или 2-4°С (фармакохолодовая бесперфузионная консервация).

• Глубокое охлаждение (криоконсервация): макси- мально полное обратимое прекращение метаболической активно- сти в трансплантатах (срезы тканей, взвеси клеток) путём хране- ния их при температуре ниже 0°С под защитой криопротекторов (глицерин и др.).

Морально-этические проблемы трансплантации органов связаны, прежде всего, с ответами на такие вопросы: Сколько должна стоить операция? Правилен ли равный подход ко всем

нуждающимся в пересадке, если существует очередь? Не должны ли некоторые пользоваться льготами? Как делить выделенные на медицину средства? Не выгоднее ли приоритетное финансирова- ние профилактических направлений(в частности, профилактики почечной недостаточности)? Не следует ли стимулировать по- смертное донорство путем заключения соответствующих кон- трактов? Адекватен ли современный критерий смерти мозга? Ве- лика ли опасность ее преждевременной констатации при срочной необходимости в донорском органе и др.