Молочная железа

Скелетотопия: междуIII иVI ребрами сверху и снизу и между окологрудинной и передней полмышечной линиями с боков.

Строение. Состоит из15-20 долек, окруженных и разде- ленных отростками поверхностной фасции. Дольки железы рас- полагаются радиально, вокруг соска. Каждая долька имеет свой выводной, илимлечный, проток диаметром2-3 мм. Млечные протоки радиально сходятся к соску и у его основания ампуло- образно расширяются, формируямлечные синусы, которые кна- ружи вновьсуживаются и открываются на верхушке соска то- чечными отверстиями. Количество отверстий на соскеобычно меньше, чем числомлечных протоков, так как некоторые изних у основания соска соединяются между собой.

Кровоснабжение: ветви внутренней грудной, латеральной грудной, межреберных артерий. Глубокие вены сопровождают одноименные артерии, поверхностные образуютподкожную сеть, отдельные ветви которой вливаются в подмышечную вену. Иннервация: латеральные ветви межреберных нервов, вет-

ви шейного и плечевого сплетений.

Лимфоотток. Лимфатическая система женскоймолочной железы и расположение регионарных лимфатических узлов представляют большой практический интерес в связи счастым поражением органа злокачественным процессом.

Главный путь оттока лимфы – в подмышечные лимфатиче- ские узлы по трем направлениям:

1. через передние грудные лимфатические узлы (Зоргиуса и Бартельса) по наружному краю большой грудной мышцы на уровне второго-третьего ребра;

2. интрапекторально – через узлы Роттера между большой и малой грудными мышцами;

3. транспекторально – по лимфатическим сосудам, прони- зывающим толщу большой и малой грудных мышц; уз- лы расположены между их волокнами.

Дополнительные пути оттока лимфы:

• от медиального отдела – в лимфатические узлы по ходу внутренней грудной артерии и переднего средо- стения;

• от верхнего отдела – в подключичные и надключич- ные узлы;

• от нижнего отдела – в узлы брюшной полости.