Пересадка легких и комплекса «сердце-легкие»

Пересадка легкого показана больным с финальной стадией поражения легких (хроническаяэмфизема, кистозный фиброз легких и др.).

Первая пересадка одного легкого, выполненная в1963г. Харди, закончилась летально в раннем послеоперационном пе- риоде. В последующие20 лет было произведено46 операций пересадки единственного легкого(летальность в первые18 дней составила более80%), средняя продолжительность жизни после операции– 10 дней, а однолетняя выживаемость– 20%. Почти все летальныеисходы были связаны с несостоятельностью бронхиальных анастомозов.

Пересадка одного легкого технически проще, чем пересад- кадвух легких или комплекса«сердце-легкие», и приотборе кандидатов на такуюоперацию в число реципиентов могут включаться более пожилые больные(до65 лет).

Однолетняя выживаемость после пересадки комплекса

«сердце-легкие» составляет64%, а при всех вариантах пересад- ки легких– 68%. Пересадка комплекса«сердце-легкие» про- должает рассматриваться какрезерв у больных с не подлежащей коррекции патологией сердца.