logo
Topograficheskaja_anatomija-2012

Лапароскопическая холецистэктомия (лхэ)

У человека впервые выполнена Филиппом Муре в июне 1987 г. в Лионе. Именно это событие впоследствии назвали вто- рой французской революцией. Первая операция настолько уто- мила хирурга, что, выйдя из операционной, Муре сказал учени- кам: «Я думаю, что это была первая и последняя лапароскопиче- ская холецистэктомия в истории мировой хирургии...». Однако уже на следующее утро он был вынужден изменить своё мнение, когда в коридоре клиники встретил своего улыбающегося паци-

ента, который пожал ему руку и попросил выписать его из ста- ционара, так как все беспокоившие его симптомы исчезли.

Техника операции. Типичную ЛХЭ выполняют изчетырех доступов. Первый троакар (для лапароскопа) вводят ниже пупка по белой линии; второй (инструментальный) – в эпигастральной области под мечевидным отростком; третий ичетвертый (вспомогательные) – по среднеключичной линии слева на4 см ниже реберной дуги и по передней подмышечной линии справа на уровне пупка, соответственно.