Требования к шву сухожилий:

• прочность;

• простота техники выполнения;

• не должен нарушать кровоснабжения сухожилия (в шов захватывается минимальное количество сухо- жильных пучков);

• не должен разволокнять сухожилие;

• обеспечение гладкой скользящей поверхности сухо- жилия;

• необходимость восстановления синовиального влага- лища.

К настоящему времени предложено несколько десятков способов сшивания сухожилий. Многие из них не отвечают предъявленным требованиям. Сшивание сухожилий произво- дится шелком, капроном, нейлоном, а также танталовой прово- локой диаметром 0,1 мм с использованием атравматических игл. Иммобилизация конечности, пальцев в функционально выгодном положении на 2-3 недели является необходимым ус- ловием для прочного сращения с минимальным образованием рубцовой ткани. В последующем обязательно функциональное

лечение.

Для улучшения функции мышц при посттравматическом укорочении сухожилийвыполняют тенотомию – рассечение сухожилия для его последующего удлинения. С этойцелью применяют Z-образное рассечение сухожилия(по Байеру) или порционную тенотомию(по Вульпиусу). Для замещения круп- ных дефектов сухожилий используютауто-, алло- и ксенопла- стику.