Особенности поясничной области и забрюшинного про- странства у новорожденных и детей

Для новорожденных и детей раннего возраста характерна тонкость слоев поясничной области. Забрюшинная клетчатка развита очень слабо, что объясняет большую подвижность ор- ганов, расположенных в одноименном пространстве. Наиболее выражен первый слой забрюшиннойклетчатки. Второй слой(жировая капсула почки) у новорожденных едва намечается, и начинает развиваться только с3-6-летнего возраста. Слабее все- го выражен третий слой клетчатки(околокишечный), у малень- ких детей он практически отсутствует.

У детей раннего возраста лимфатические сосуды забрю- шиннойклетчатки непосредственно связаны с лимфатическими сосудами и узлами нижних конечностей. Поэтому забрюшин- ные флегмоны часто возникают как следствие гнойных процес- сов в области нижних конечностей.

Почки у детей раннего возраста имеют относительно большие размеры и дольчатое строение, располагаются ниже из- за слабого развития фиксирующего аппарата(приобретают по- ложение как у взрослых к8-10 годамжизни), продольныеоси идут почти параллельнопозвоночнику. Почечные сосуды имеют относительно большую длину, чем у взрослого. Почечная вена имеет меньший просвет, чем почечная артерия.

У новорожденных обе почки сверху и спереди прикрыты на большом протяжении относительно крупными надпочечниками. К нижнему полюсу правой почки нередко прилежитслепая кишка и червеобразный отросток. Левая почка на небольшомпротяжении может соприкасаться с селезенкой, а к верхнему ееполюсу подходит хвост поджелудочной железы. У новорожден- ных почечные лоханки обычно располагаютсяинтраренально, а у детей младшего возраста встречается уже экстраренальноепо- ложение.

Надпочечники новорожденного имеют вес около7 г, что составляет более половины массынадпочечников взрослого. Каждый надпочечник окружен капсулой, которая у новорож- денного тонкая ирыхлая. Артерии надпочечниковотносительно короткие и имеют прямолинейный ход. С ростом ребенкаони удлиняются, их ход становитсяизвилистым. У детей ранних

возрастных групп артерии надпочечников более многочисленны

(4-5), чем у взрослых.

Мочеточники у детей раннего возраста характеризуются относительно большей шириной просвета и более извитым хо- дом.