Этапы операции:

• Мобилизация селезёнки:

  • пересечение и перевязка диафрагмально- селезеночной связки с находящимися в ней сосудами;

  • поэтапное лигирование и пересечение в желудочно- селезеночной связке элементов сосудистой ножки се- лезёнки (зажимы накладывают ближе к воротам селе- зёнки во избежание повреждения хвоста поджелудоч- ной железы и нарушения кровоснабжения желудка) – сначала перевязывают селезёночную артерию, а затем вену для уменьшения кровенаполнения органа;

  • удаление селезёнки;

  • перитонизация проксимальной культи селезёночной ножки;

  • контроль на гемостаз.

С целью профилактики снижения иммунитета необходимо производить гетеротопическую аутотрансплантацию селезеноч- нойткани, например, в карман большого сальника.

При небольших резаных ранах и ограниченных поврежде- нияхселезенки возможны органосохраняющиеоперации: нало- жение гемостатических швов– спленорафия и резекция селезен- ки. Но из-за опасности вторичного кровотечения эти операции выполняются сравнительно редко.