Диагностическая торакоскопия

Существует несколько способов создания пневмоторакса и введения торакопортов:

1. Плевральную полость пунктируют иглой Вереша в V – VII межреберьях по средней подмышечной линии. Убедившись в правильном положении иглы (засасывание воздуха в плевраль- ную полость через канюлю), инсуффлируют 200-300 см³ газа. За- тем в плевральную полость в месте пункции вводят торакопорт

для торакоскопа.

2. Пункцию и инсуффляцию газа не производят, а сразу по- сле небольшого разреза кожи длиной около 1 см торакопортом проникают в плевральную полость.

Торакоскопию проводят ригидным торакоскопом с углом зрения 0⁰ или30⁰. Последний вариант позволяет осмотреть всю плевральную полость. Последовательно осматривают легкое, висцеральную и париетальную плевры, диафрагму, органы сре-

достения. Обращают внимание на наличие выпота, высыпаний и наложений на плевре, патологических образований в средосте- нии. После операции легкое раздувают, плевральную полость дренируют.