Топографическая анатомия желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой грушевидной формы резервуар для желчи, располагающийся между правой и квад- ратной долями печени. В нем различают дно, тело и шейку. Шейка желчного пузыря продолжается в пузырный проток, на- правлена в сторону воротпечени и залегает вместе с пузырным протоком впеченочно-двенадцатиперстной связке.

Скелетотопия: дно желчногопузыря определяется спере- ди, в точке пересечения наружного края правой прямоймышцы живота с реберной дугой, сзади– на уровне верхнего краяL2 позвонка.

Отношение к брюшине желчногопузыря подвержено большим индивидуальным колебаниям. Обычно расположенмезоперитонеально по отношению к брюшине. Однакобывает внутрипеченочноеположение, когда желчный пузырь почти весь, за исключением его дна, окружен паренхимой печени. При

интраперитонеальном положении, когда желчныйпузырь имеетвыраженную брыжейку, возможно перекручивание ее с после- дующим некрозом желчного пузыря.

Синтопия: спереди и сверху– печень, справа и снизу –

правый изгиб ободочной кишки, слева– привратник.

Кровоснабжение от пузырной артерии. Венозный отток осуществляется через пузырную вену, впадающую вправую ветвь воротной вены.

Лимфоотток происходит из лимфатических сосудовпузы- ря в лимфатические узлы первого порядка, расположенные у ворот печени.

Иннервация из печеночного нервного сплетения.