Трахеотомия и трахеостомия

Трахеотомия – вскрытиедыхательного горла(горлосече- ние) – относится к числу неотложных хирургических вмеша- тельств. Цель её заключается в немедленном обеспечении дос- тупа воздуха в лёгкие, а также удаленииинородных тел. Виды трахеотомии по способу вскрытия трахеи:

• продольная;

• поперечная – вскрывается не больше ½ диаметра трахеи, т.к. можно повредить возвратные нервы;

• выкраивание прямоугольного лоскута по Бьерку – основа- ние находится в каудальном направлении, а свободный край подшивается к коже для предотвращения выпадения канюли;

• фенестрация – иссечение участка передней стенки трахеи.

Трахеостомия – вскрытие трахеи с введением канюли в её просвет.

Различают три вида трахеостомии, в зависимости отуров- ня рассечения трахеи по отношению к перешейку щитовидной железы:

1. верхняя – рассечение первых колец трахеи выше пере- шейка;

2. средняя – вскрытие участка трахеи, прикрытого пере- шейком;

3. нижняя – рассечение колец трахеи ниже перешейка щи- товидной железы.

У детей, вследствие топографо-анатомических особенно- стей шеи, удобнее производить нижнюю трахеостомию.