Задняя область голени

Границы (см. переднюю область голени). Кожа тонкая, подвижная. Подкожная клетчатка выражена умеренно, вней проходят ветви латерального и медиального кожныхнервов ик- ры. Кзади от медиального края большеберцовой кости находят- ся большая подкожная вена иn. saphenus.

Поверхностная фасция имеет один листок. V. saphena par- va и n. cutaneus surae medialis только в средней трети голени расположены в фасциальном футляре поверхностной фасции, а в верхней трети – в расщеплении собственной фасции (канал Пирогова).

Собственная фасция участвует в формировании заднего фасциального ложа, ограниченного: спереди – берцовыми кос- тями и межкостной перепонкой; латерально – задней межмы- шечной перегородкой и малоберцовойкостью; медиально – соб- ственной фасцией и большеберцовойкостью; сзади – собствен- ной фасцией голени.

Заднее ложе разделяется глубоким листком фасции голени

214

на 2 отдела: поверхностный и глубокий. Поверхностный отдел содержит икроножную, камбаловидную и подошвенную мыш- цы. В глубоком отделе находятсяm. flexor digitorum longus, m. flexor hallucis longus, m. tibialis posterior.

Сосудисто-нервный пучок задней области голени (задние большеберцовые сосуды и большеберцовый нерв) проходит ме- жду глубоким и поверхностным слоями мышц голени в canalis cruropopliteus. Канал ограничен: спереди – m. tibialis posterior; сзади – глубоким листком фасции голени, покрывающим m. so- leus; с медиальной стороны – m. flexor digitorum longus; с лате- ральной стороны – m. flexor hallucis longus. Канал имеет верх- нее входное отверстие, два боковых ответвления (отверстия) и нижнее выходное отверстие.

Входное отверстие представляет собой щель между arcus tendineus m. solei и m. popliteus. Через эту щель проходят подко- ленная артерия с одноименной веной и большеберцовый нерв. Сразу после вхождения в канал подколенная артерия разделяет- ся на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Первое ответвление представляет собой отверстие в меж- костной перепонке, через которое в переднее ложе голени вы- ходит передняя большеберцовая артерия.

Второе ответвление – это отхождение в средней трети го- лени малоберцовой артерии, которая проходит в щель между m. flexor hallucis longus и fibula (canalis musculoperoneus inferior).

Нижнее выходное отверстие – это щель между поверхно- стным и глубоким слоями мышц задней области голени в ниж- ней трети, через которую сосудисто-нервный пучок проникает в лодыжковый канал.