Пересадка печени

Пересадка печени решает проблемы, связанные с рядом врожденных или приобретенных ее поражений. Теоретически пересадкапечени показана при любомзаболевании, приводя- щем к печеночной недостаточности. У детей наиболеечастым показанием к трансплантации служит атрезия внепеченочных желчевыводящих путей.

Производят обычно ортотопическую пересадку после то- тальной гепатэктомии у реципиента. Анастомозы аллотранс- плантата обычно накладывают в такой последовательности:

• надпеченочный кавальный анастомоз;

• анастомоз воротной вены;

• анастомоз печеночной артерии;

• подпеченочный кавальный анастомоз;

• анастомозы желчных протоков (у детей предпочтение отдается холедохоеюностомии).

Результаты пересадки. Хотя первая пересадкапечени была осуществлена еще в1963г., до1978г. показатель однолет- ней выживаемостисоставлял 25-30%. К настоящему временион увеличился до 80%.

Холецистэктомия – удаление желчного пузыря.

Показания: желчнокаменная болезнь, которая в большин- стве случаев сопровождается хроническим холециститом, эм- пиема, гангрена желчного пузыря, доброкачественные и злока- чественные опухоли.