Иссечение срединной кисты шеи

Иссечение кисты проводится в первые годы жизни ребен- ка, пока киста не инфицировалась, и не образовался свищ.

• разрез кожи и техника иссечения кисты не отличается от вышеизложенной операции;

• необходимость полного удаления стенки кисты из-за воз- можности многокамерного ее строения;

• соединительнотканный тяж, идущий к подъязычной кости, подлежит тщательному выделению и удалению, так как нередко содержит выстланный эпителием ход, оставление которого может вести к рецидиву.

Иссечение бокового свища шеи. Операцию произво- дят, как правило, в возрасте 5 лет.

• введение в свищ 1-2 мл 1% водного раствора метиленовой сини;

• разрез кожи длиной не меньше 3-5 см, окаймляющий сви- щевой ход и рубцово-измененные ткани;

• выделение острым путем свищевого хода до подъязычной кости, с которой он, как правило, сращен;

• резекция подъязычной кости на протяжении 0,7-1 см;

• препаровка свища от плотных сращений с влагалищем крупных сосудов шеи и подъязычного нерва;

• продольное вскрытие просвета свища и введение в него пуговчатого зонда, который продвигают по направлению глотки;

• препаровка свищевого хода по зонду через вторую рану, перевязка кетгутовой нитью и отсечение.