13.2 Создание доступа к полости корневых каналов и локализация устьев корневых каналов

и восстановление зуба

Перед инструментальной обработкой сорневого канала следует полностью удалить кариозный дентин, предотвра­щая попадание бактерий в корневой сана л.

В зубе со значительно разрушенной ко­ронкой накладывание коффердама без предварительных подготовительных мероприятий во многих случаях затруд­нено.

Рис. 13-3. Препарирование полости доступа

передних зубов:

а - раскрытие полости шаровидным алмаз­ным бором;

б - раскрытие камеры пульпы и удаление ее свода изнутри кнаружи розочковидным бором.

Особенно часто это возникает, если после удаления кариозных тканей апрок-симальный край расположен ниже уров­ня десен. В таком случае перед началом обработки необходимо восстановитель­ное пломбирование, что позволит полу­чить исходную точку для измерения ра­бочей длины зуба.

Частичное восстановление коронки зуба следует проводить так, чтобы избе­жать закупорки пломбировочным ма­териалом обнаженных устьев корневых каналов. Для этого корневые каналы зак­рывают материалами, которые легко уда­лить, например, гуттаперчей (рис. 13-1).

Коронку необходимо восстанавли­вать с учетом направления оси зуба, так как в зубах с разрушенной коронкой труд­но определить положение входа в корне­вые каналы.