9.5 Иннервация пульпы

Иннервация пульпы осуществляется аф­ферентными нервными волокнами, которые проводят исключительно боле­вые ощущения (А-дельта волокна и С-во-локна), а также посредством волокон ав­тономной нервной системы, осуществ-

ляющих регуляцию кровотока и переда­ющих болевые ощущения.

А-дельта волокна - это миелиновые волокна, образованные от п. trigeminus, и окружены клетками Шванна.

С-волокна - это немиелиновые волок­на, окруженные отдельными и сгруппи­рованными клетками Шванна. Коли­чество немиелиновых волокон в пульпе в четыре раза больше, чем миелиновых.

Нервные волокна, образуя пучки с кро­веносными сосудами, через верхушечное отверстие входят в камеру пульпы. В области корневой пульпы волокна почти не имеют ответвлений, в коронковой пульпе они разветвляются. В перифери­ческой краевой зоне нервные волокна те­ряют миелиновую оболочку.

Ниже богатого клетками слоя образу­ется сплетение Рашкова, содержащее преимущественно немиелиновые нерв­ные аксоны.

Распологаясь в сплетении Рашкова, некоторые чувствительные волокна без миелиновой оболочки внутри клеток Шванна достигают слоя одонтобластов.

На этом участке терминальные аксо­ны теряют также клетки Шванна и вмес­те с отростками одонтобластов доходят до предентина.

Некоторые окончания волокон прони­кают в слой минерализованного дентина и в отдельных случаях доходят до грани­цы эмаль-дентин. Количество конечных от­ветвлений на участке рогов пульпы увели­чивается, а в корневой пульпе по направле­нию к верхушке постепенно уменьшается.