13.10 Предпосылки постоянного пломбирования корневого канала

Постоянное пломбирование корневого канала следует проводить при:

- полностью обработанном корневом канале;

- отсутствии болевых ощущений;

- сухом корневом канале.

До тех пор, пока зуб сохраняет чувстви­тельность при накусывании, надавлива­нии, пальпации участка верхушки корня или наблюдается припухлость, постоян-

ное пломбирование корневого канал проводить не следует.

Если причиной болевых ощущений я\ ляется пульпит при непораженном вер хушечном периодонте, то проводят пс стоянное пломбирование. Для устранени или уменьшения боли после пломбире вания рекомендуется использовать аналь гетики, а не повторное вскрытие корне вого канала. После витальной экстирщ ции корневой канал целесообразна пломбировать в одно посещение.

При некротизированной инфициро ванной пульпе канал временно пломби руют гидроксидом кальция. Однако ре зультаты клинических исследований н подтвердили целесообразность таког лечения при пульпите.

При хроническом гранулирующем пе риодонтите наличие свища не являете противопоказанием пломбирования кор невого канала. Во многих случаях плом бирование канала приводит к излечении и закрытию свищевого хода.

Для обеспечения соответствующе) адаптации пломбировочного материал корневой канал перед пломбирование! необходимо тщательно высушить. Есл] высушить канал бумажными турунда ми из-за проникания экссудата невозмож но, временное пломбирование следует проводить преимущественно препарата ми гидроксида кальция. В качестве аль тернативного способа можно корнево! канал оставить незаполненным, при это? на устье канала накладывают стерильны! ватный тампон и проводят герметическое временное закрытие полости.