18.2.6 Инволюционные формы

Под понятием «инволюция» понимают обратное развитие (регресс) ткани или органа.

18.2.6.1 Рецессия пародонта - огра­ниченный оральной и/или вестибулярной поверхностью корня зуба регресс тканей пародонта без клинических признаков воспаления. На вестибулярной, реже оральной, поверхности зуба появляется обнаженная поверхность корня. Межзуб­ные сосочки и межкостные перегородки, а также глубина десневой борозды при этом не изменяются. Клинические при­знаки воспаления десневой ткани отсут­ствуют, но в ряде случаев на десне могут образоваться гирляндовидные утолщения Маккола. Зубы с рецессией пародонта устойчивы. Предвестником начинающе­гося процесса часто является образование расщелины Штильмана (рис. 18-5).

Рецессию пародонта могут вызвать следующие этиологические факторы:

- расхождения краев и фенестрация пре­имущественно тонкой вестибулярной кости;

- наличие оголенных корней;

- неправильная техника чистки зубов (в горизонтальном направлении слиш­ком сильное надавливание щетки на поверхность зуба и пародонт), чистка щеткой со слишком жесткой щетиной или высокоабразивной зубной пастой;

- надавливание на ткани пародонта со стороны губ в результате слишком вы­сокого прикрепления уздечки к десне;

- слишком узкая десна;

- челюстно-ортодонтические переме­щения зубов в вестибулярном направ­лении;

- чрезмерная нагрузка на зубы в резуль­тате функциональных нарушений (на­рушений артикуляции, бруксизма).

Различают единичные и генерализован­ные рецессии пародонта Единичные па-

родонтальные рецессии - это рецессии пародонта в области одного или несколь­ких зубов.

При генерализованных пародонталь-ных рецессиях поражаются почти все зубы прикуса.