19.4 Хирургические вмешательства в области пародонта

Поддесневой зубной камень представля­ет собой благодатную ретенционную по­верхность для бактерий налета. Поэтому при всех видах хирургических вмеша­тельств в пародонтальной хирургии про­водят очистку и полирование поверхнос­тей корней. Необходимо также удалить размягченные, некротические и инфици­рованные участки корневого цемента и дентина, после чего очищают поверхнос­ти корней. Гладкая поверхность корней предотвращает накопление бактерий и улучшает регенерационные свойства тка­ней пародонта. Наиболее гладкой будет поверхность корня, обработанная ручны­ми инструментами (кюретками). При ис­пользовании для полировки поверхности корня механических покрытых и непок­рытых алмазным порошком инструмен­тов степень гладкости поверхности обыч­но ниже. Эти инструменты рекомендуют применять только на труднодоступных для ручных инструментов участках пародонта. До настоящего времени проведено не­значительное количество исследований, в которых одним и тем же пациентам при­меняли различные виды хирургических вмешательств, а затем анализировали от­даленные результаты. Различие методов хирургического лечения болезней паро­донта и способов оценки их эффективнос­ти не позволяют их сравнить. Ниже опи­саны некоторые наиболее распространен­ные методы лечения.