Неэстерифицированные (свободные) жирные кислоты (нэжк) в сыворотке

НЭЖК в плазме крови составляют лишь небольшую часть (5—10 %) по отношению к эфиросвязанным жирным кислотам, т.е. к высшим жирным кислотам, входящим в состав ТГ, ФЛ, стероидов. Основная часть НЭЖК поступает в кровь из жировых депо (жировой ткани), где они образуются в результате гидролиза (липолиза) ТГ. ТГ жировых депо выпол­няют в обмене липидов такую же роль, как гликоген печени в обмене углеводов, а НЭЖК по своей роли напоминает глюкозу, которая образуется в процессе расщепления гликогена. По­ступая в кровь, НЭЖК адсорбируются на альбуминах и, отщепляясь от них на уровне эндо­телия, переходят в органы и ткани, прежде всего в печень. Здесь НЭЖК принимают участие в синтезе ТГ, ФЛ, эфиров ХС и подвергаются бета-окислению. НЭЖК являются транспорт-

156

ной формой жирных кислот, поэтому количественная оценка содержания НЭЖК в крови ха­рактеризует активность процесса мобилизации жира из жирового депо в организме. Нор­мальные величины концентрации НЭЖК в сыворотке представлены в табл. 4.32.

Таблица 4.32. Содержание НЭЖК в сыворотке в норме

Повышение концентрации НЭЖК имеет место при следующих заболеваниях и состоя­ниях: интенсивной физической нагрузке, длительном голодании, феохромоцитоме, гиперти-реозе, болезни Гирке, алкоголизме, стрессе, неконтролируемом сахарном диабете, синдроме Рейно, остром инфаркте миокарда, печеночной энцефалопатии.

Понижение содержания НЭЖК в крови отмечается при гипотиреозах, муковисцидозе, при лечении глюкокортикоидами, после инъекции инсулина, приема ацетилсалициловой кислоты, клофибрата, пропранолола, никотиновой кислоты.