logo
Nazarenko_G

Ретикулоциты

В норме ретикулоцнты составляют 0,2—1 % от всех циркулирующих в крови эритроцитов, с кровью циркулируют 30—70109/л ретикулоцитов.

Ретикулоциты — молодые формы эритроцитов, содержащие зернисто-нитчатую суб­станцию, выявляемую при помощи специальной суправитальной окраски. Время созревания ретикулоцитов составляет 4,5 дня, из них в течение 3 дней они созревают в периферической крови, после чего становятся зрелыми эритроцитами.

Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга. Увели­чение числа ретикулоцитов наблюдается при усиленной регенерации кроветворения, а сни­жение — при угнетении регенераторной функции костного мозга.

Повышение количества ретикулоцитов возможно после кровопотери, при гемолитичес­ких анемиях, особенно в период криза (количество ретикулоцитов может повышаться до 20—30 % и более), а также на фоне лечения цианокобаламином В,2-дефицитной анемии (ре-тикулоцитарный криз — подъем числа ретикулоцитов на 5—9-й день лечения). Ретикулоци-тарный криз отмечается также на 3—5-й день лечения железодефицитной анемии паренте­ральным введением препаратов железа. Основные причины, приводящие к изменению со­держания ретикулоцитов, отражены в табл. 1.31.

Таблица 1.31. Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением количества ретикулоцитов

Увеличение

Уменьшение

Гемолитические синдромы Острый недостаток Ог

Апластические анемии Гипопластические анемии

37

Продолжение табл. 1.31

Увеличение

Уменьшение

3—5-й день после кровопотери (ретикулоцитарный криз)

Нелеченые

В|2-дефицитные

анемии

Bn-дефицитные анемии на 5—9-й день после начала

Метастазы

новообразований

в кости

лечения (ретикулоцитарный криз)

На 3—5-й день лечения препаратами железа железодефи-

цитной анемии