Смешанные нарушения осмобаланса

Сочетание различных вариантов, приведенных выше нарушений осмобаланса, относят­ся к смешанным формам. В клинической практике такие нарушения встречаются очень часто и являются наиболее тяжелыми вариантами осмотического дисбаланса. Нередко осмо­тический дисбаланс в начале заболевания проявляется как нарушение вследствие накопле­ния в крови основных осмотически активных веществ (натрий, глюкоза), к которому в даль­нейшем могут присоединяться изменения вследствие накопления в крови осмотически ак­тивных метаболитов или в результате нарушения гидратации. Сочетание гиперосмолярного гипергликемического синдрома с гиперазотемическим, также относится к смешанным нару­шениям осмобаланса.