Иерсиниоз

Возбудитель иерсиниоза — грамотрицательный микроорганизм Yersinia enterocolitica. По антигенной структуре различают более 50 сероваров иерсиний. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовары 03, 05, 07, 08, 09 [Сомов Г.П. и др., 1990]. Yersinia en­terocolitica — возбудитель кишечного иерсиниоза, которому свойственно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта. Поскольку бактериологическая диагностика иер-синиозов трудоемкая, длительная и не всегда завершается выделением возбудителя, главная роль в лабораторной диагностике принадлежит серологическим методам.

Антитела к возбудителю иерсиниоза в крови

Диагностический титр антител к возбудителю иерсиниоза в крови для РНГА — 1:160 и выше.

Серологическая диагностика имеет большое значение для подтверждения не только кли­нического диагноза, но и определения этиологической роли выделенных иерсиний. Исследу­ются сыворотки, взятые вначале (1—3-й день заболевания) и повторно на 7—10-й день. Диа­гностическим считается нарастание титра антител через 7—10 сут не менее чем в 4 раза при ис­следовании парных сывороток. Характерно значительное нарастание титра антител на 3—4-й неделе и снижение их уровня после 5-й недели заболевания. Наиболее часто выявляют антите­ла к иерсиний энтероколитика 03 и антитела к иерсиний энтероколитика 09 типов.

Определение антител к возбудителю иерсиниоза необходимо для диагностики иерси­ниоза, в том числе при:

• бактериальных артритах;

• болезни Рейтера;

• синдроме Бехчета;

• инфекционных артропатиях.

376