18.2. Класс II - β-адреноблокаторы

β₁-Адренорецепторы локализованы как в водителях ритма, так и в рабочих кардиомиоцитах желудочков. При их блокаде снижаются проводимость, автоматизм, возбудимость и увеличивается ЭРП во всех отделах сердца. В связи с этим β-адреноблокаторы эффективны как при желудочковых, так и при суправентрикулярных тахиаритмиях. В качестве противоаритмических средств применяют кардиоселективные (атенолол, талинолол, метопролол) и неселективные β-адреноблокаторы (пропранолол).

К побочным эффектам этих средств относят:

•  атриовентрикулярный блок;

•  снижение сократимости миокарда;

•  брадикардию.

Для пропранолола характерны также спазм бронхов и периферических сосудов.