31.1.2. Препараты гормонов эпифиза

Эпифиз (шишковидная железа) играет ключевую роль в механизмах циркадных ритмов. Гормон эпифиза - мелатонин; образуется из серотонина путем ацетилирования и О-метилирования. Инкреция мелатонина зависит от времени суток, выделение гормона регулирует импульсация от сетчатки глаз. Афферентные импульсы поступают по адренергическим волокнам в супрахиазматическое ядро гипоталамуса, которое, возбуждаясь, подавляет инкрецию мелатонина при помощи нисходящих адренергических влияний. Продукция и выделение мелатонина в светлое время суток снижается, а в темное - увеличивается. Максимальная концентрация сопряженных с G-белками рецепторов мелатонина - в ЦНС. Вероятно, они участвуют в регуляции циркадной адаптации.

Мелатонин (мелаксен^*) - синтетический аналог естественного мелатонина (N-ацетил-5-метокситриптамин). Нормализует циркадные ритмы, психоэмоциональный статус при десинхронозах, ускоряет адаптацию при быстрой смене часовых поясов, препятствует развитию депрессии в ответ на сезонное укорочение светового дня (улучшает настроение, влияет на эмоциональную и интеллектуально-мнестическую сферы), регулирует нейроэндокринные функции, проявляет иммуностимулирующие и антиоксидантные свойства. Наиболее выражено снотворное действие при бессонницах, связанных со сменой часовых поясов. После приема препарата человек засыпает быстрее, уменьшается количество ночных пробуждений, возрастает эффективность сна при одновременном увеличении количества и эмоциональной насыщенности сновидений. Препарат нормализует самочувствие после утреннего пробуждения и не оказывает «последействия». Применяют внутрь, за 30-40 мин до сна в качестве снотворного средства и для нормализации биологического ритма при смене часовых поясов. Побочные эффекты: в первую неделю приема возможны сонливость по утрам и появление отеков. Противопоказания: аутоиммунные заболевания, заболевания крови (лимфома, лейкемия), почечная недостаточность.