7. Ранняя постнатальная клебсиеллёзная пневмония.

Вначале имеются признаки кишечной инфекции (диарея, энтерит). Позднее присоединяется токсикоз, возможны менингит, желтуха, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Для этого варианта пневмонии свойственно постепенное уплотнение лёгочной ткани с небольшим количеством хрипов, так как обильно продуцируемая слизь проникает глубоко в альвеолы и мелкие бронхи и «забивает» их просвет. Лихорадки может не быть. Перкуторные данные отчётливые. В лёгких имеются большого размера некротические и геморрагические изменения. Типичен лобарный инфильтрат с полостями и абсцессами. Развивается пиоторакс. В анализах крови выражен лейкоцитоз и ускоренная СОЭ.

8. Хламидийная инфекция (Chlamidia trachomatis), которая была получена плодом интранатально от матери, страдающей хламидийной инфекцией гениталий. Манифестирует обычно в конце 1-й или в начале 2-й нед жизни. Появляется гнойный конъюнктивит, отит, ринит. Затем присоединяется нарастающая одышка и характерный упорный, коклюшеподобный без реприз (не приступообразный) кашель типа «стокато», который приводит к срыгиваниям, рвоте и приступам цианоза. Возможно «свистящее» дыхание и стридор. При аускультации в лёгких мелкопузырчатые хрипы без симптомов бронхиальной обструкции. Признаков интоксикации и повышения температуры не отмечается. В анализе крови – выраженный лейкоцитоз (часто 3010⁹/л), эозинофилия (5%). Общее состояние умеренно нарушено. На рентгенограмме – диффузная эмфизема и очаговые инфильтраты, напоминающие картину милиарного туберкулёза, на фоне ретикуло-мелкоузелковых поражений интерстициальной ткани. Диагноз подтверждается обнаружением специфических антител в крови IgM в титре 1:8 и более и/или IgG в титре 1:64 и более (если они превышают титр антител у матери). Прогноз благоприятный. Выделение хламидий в отсутствие клинических проявлений диагностического значения не имеет.