logo

Показатели шокового индекса и объёма кровопотери при шоке

Стадии шока

Кровопотеря, % ОЦК

Шоковый индекс

I ст.

15 – 25 % ОЦК

1 (100/100)

II ст.

25 - 45 % ОЦК

1,5 (120/80)

III ст.

Более 50 % ОЦК

2 (140/70)

Очень трудно определить объём кровопотери у детей младшего возраста, т.к. частота сердечных сокращений у 2-х летнего ребёнка в норме колеблется от 80 до 130 ударов в 1 минуту, а систолическое АД – от 78 до 112 мм рт.ст. (Berman R., et al., 1987).

Наиболее достоверный клинический признак кровопотери в этих случаях – гипотония. Потеря более 25 % объёма крови проявляется гипотонией, зависимой от возраста:

- до 4 лет – АД менее 65 мм рт.ст.;

- 5-8 лет – АД менее 75 мм рт.ст.

- 9-12 лет – АД менее 85 мм рт.ст.

- подростки и взрослые – менее 95 мм рт.ст.

Выделяют три стадии острой кровопотери.