logo

2) Сумамед 3 дня

Уменьшение одышки

Сроки лечения индивидуально

Рис. 20. Алгоритм лечения атипичной внебольничной пневмонии

у новорождённых и детей раннего возраста.

Таблица 71

Антибиотики для новорождённых детей

(Американская академия педиатрии, Red book, 26-е изд., 2003)

Антибиотик

Путь

введения

Дети

0-4 нед.

Дети первой недели

жизни

Дети 7 дней и старше

Масса тела < 1200 г

Масса тела

1200-2000 г

Масса тела > 2000 г

Масса тела 1200-2000 г

Масса тела

> 2000 г

1

2

3

4

5

6

7

Аминогликозиды

Амикацин, мг/кг

в/в, в/м

7,5 каждые 18-24 ч

7,5 каждые 12 ч

7,5-10 каждые 12 ч

7,5-10 каждые 8-12 ч

10 каждые 8 ч

Гентамицин, мг/кг

в/в, в/м

2,5 каждые 18-24 ч

2,5 каждые 12 ч

2,5 каждые 12 ч

2,5 каждые 8-12 ч

2.5 каждые 8 ч

Тобрамицин, мг/кг

в/в, в/м

2,5 каждые 18-24 ч

2,5 каждые 12 ч

2,5 каждые 12 ч

2,5 каждые 8-12 ч

2,5 каждые 8 ч

Неомицин, мг/кг

Только

per os

-

25 каждые 6 ч

25 каждые 6 ч

25 каждые 6 ч

25 каждые 6 ч

Антистафилококковые пенициллины

Метициллин, мг/кг

в/в, в/м

25 каждые 12 ч

25-50 каждые 12 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 6 ч

Нафциллин, мг/кг

в/в, в/м

25 каждые 12 ч

25 каждые 12 ч

25 каждые 8 ч

25 каждые 8 ч

25-35 каждые 6 ч

Оксациллин, мг/кг

в/в, в/м

25 каждые 12 ч

25-50 каждые 12 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 6 ч

Карбапенемы

Тиенам, Меропенем, мг/кг

в/в

25 каждые 12 ч

25 каждые 12 ч

25 каждые 12 ч

25 каждые 8 ч

25 каждые 8 ч

Цефалоспорины

Цефотаксим, мг/кг

в/в, в/м

50 каждые 12 ч

50 каждые 12 ч

50 каждые 8 или 12 ч

50 каждые 8 ч

50 каждые 6 или 8 ч

Цефтазидим, мг/кг

в/в, в/м

50 каждые 12 ч

50 каждые 12 ч

50 каждые 8 или 12 ч

50 каждые 8 ч

50 каждые 8 ч

Цефтриаксон, мг/кг

в/в, в/м

50 каждые 24 ч

50 каждые 24 ч

50 каждые 24 ч

50 каждые 24 ч

50-75 каждые 24 ч

Пенициллины

Ампициллин, мг/кг

в/в, в/м

25-50 каждые 12 ч

25-50 каждые 12 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 8 ч

25-50 каждые 6 ч

Пенициллин G, водный, ЕД/кг

в/в, в/м

25 000-50000 каждые 12 ч

25 000-50000 каждые 12 ч

25 000-50000 каждые 8 ч

25 000-50000 каждые 8 ч

25 000-50000 каждые 6 ч

Пенициллин G, прокаин, ЕД/кг

в/м

-

50000

каждые

24 ч

50000

каждые

24 ч

50000

каждые

24 ч

50000

каждые

24 ч

Тикарциллин, мг/кг

в/в, в/м

75 каждые 12 ч

75 каждые 12 ч

75 каждые 8 ч

75 каждые 8 ч

75 каждые 6 ч

Антибиотики разных групп

Азтреонам, мг/кг

в/в, в/м

30 каждые 12 ч

30 каждые 12 ч

30 каждые 8 ч

30 каждые 8 ч

30 каждые 6 ч

Клиндамицин, мг/кг

в/в, в/м

5 каждые 12 ч

5 каждые 12 ч

5 каждые

8 ч

5 каждые

8 ч

5-7,5 каждые 6 ч

Эритромицин, мг/кг

per os

10 каждые 12 ч

10 каждые 12 ч

10 каждые 12 ч

10 каждые 8 ч

10 каждые 6 или 8 ч

Метронидазол, мг/кг

в/в, per os

7,5 каждые 48 ч

7,5 каждые 24 ч

7,5 каждые 12 ч

7,5 каждые 12 ч

15 каждые 12 ч

Продолжнение таблицы 71

1

2

3

4

5

6

7

Ванкомицин, мг/кг

в/в, в/м

15 каждые 24 ч

10-15 каждые 12-18 ч

10-15 каждые 8-12 ч

10-15 каждые 8-12 ч

10-15 каждые 8 ч

Примечания: в/в – внутривенно; в/м – внутримышечно; оптимальные дозы аминогликозидов и ванкомицина целесообразно подбирать, основываясь на определении их уровня в сыворотке крови, особенно у детей с очень низкой массой тела; дозы аминогликозидов могут зависеть от производителя, поэтому необходимо согласовыватьих с рекомендуемыми во вкладышах к упаковкам; пенициллины при стрептококковой В инфекции дают в дозах в 1,5-2 раза больших; цефтриаксон не назначают при гипербилирубинемиях и синегнойной инфекции; при менингитах пенициллины назначают в дозах вдвое больших; безопасность метронидазола для новорождённых не установлена, меропенем предпочтителен, если карбопенемы назначают новорождённым.