logo

Неотложная помощь ребёнку старше 1 месяца

  1. Увлажнённый кислород через маску.

  2. Промедол 0,003-0,01 г детям старше 2 лет или кетамин 1-3 мг/кг; до 2 лет – 0,5 % раствор седуксена 0,01-0,03 мг/кг.

  3. Фенилэфрин 0,1-0,5 мг/кг/мин под контролем пульса, АД, сатурации кислорода или метоксамин 0,1 мг/кг для увеличения функции правого желудочка.

  4. β-блокаторы – для снижения инфундибулярного спазма лёгочной артерии и снижения потребления кислорода:

- эсмолол (бревиблок) – насыщение в дозе 500 мг/кг за 1мин;

- пропранолол (индерал) 0,05-0,25 мг/кг в течение 5 минут (пропранолол не рекомендуют использовать, если планируется оперативная коррекция на открытом сердце).

При отсутствии эффекта:

  1. Интубация, миорелаксация, анестезия.

  2. Хирургическое наложение шунта.