За­да­чи ле­че­ния не­она­таль­ных су­до­рог

1. Пол­ное ку­пи­ро­ва­ние па­ро­ксиз­мов.

2. Про­фи­лак­ти­ка по­втор­ных су­до­рог.

3. Сни­же­ние рис­ка пе­ре­хо­да не­она­таль­ных су­до­рог в эпи­леп­сию.

При пер­вом эпи­зо­де су­до­рог пе­ди­атр дол­жен ори­ен­ти­ро­вать­ся в со­вре­мен­ных ас­пек­тах про­бле­мы су­до­рож­ных со­стоя­ний и в тес­ном кон­так­те с нев­ро­па­то­ло­гом (или са­мо­стоя­тель­но) оп­ре­де­лять не­об­хо­ди­мый спектр об­сле­до­ва­ния для вы­яв­ле­ния при­чи­ны су­до­рог и свя­зи их с ка­ким-ли­бо за­бо­ле­ва­ни­ем. От ос­нов­но­го ди­аг­но­за стро­ит­ся стра­те­гия вра­чеб­но­го на­блю­де­ния за ре­бён­ком.

Од­но­крат­ные па­ро­ксиз­мы ку­пи­ру­ют­ся по­сле уст­ра­не­ния раз­лич­ных про­во­ци­рую­щих фак­то­ров (ли­хо­рад­ки, ме­та­бо­ли­че­ских на­ру­ше­ний, уре­мии, ост­рой ин­фек­ции, от­рав­ле­ния и др.).

Стра­те­гия со­вре­мен­ной ан­ти­кон­вуль­сив­ной те­ра­пии за­клю­ча­ет­ся в пре­иму­ще­ст­вах мо­но­те­ра­пии (вы­со­кая кли­ни­че­ская эф­фек­тив­ность, мень­шая ве­ро­ят­ность по­боч­ных эф­фек­тов, от­сут­ст­вие от­ри­ца­тель­ных фар­ма­ко­ки­не­ти­че­ских взаи­мо­дей­ст­вий ан­ти­кон­вуль­сан­тов).

Кри­те­рия­ми вы­бо­ра пер­во­го пре­па­ра­та ан­ти­кон­вуль­сан­та яв­ля­ют­ся:

1. ха­рак­тер при­сту­пов;

2. кли­ни­че­ские осо­бен­но­сти су­до­рож­но­го син­дро­ма (воз­раст де­бю­та, час­то­та при­сту­пов, на­ли­чие нев­ро­ло­ги­че­ских сим­пто­мов, со­стоя­ние ин­тел­лек­та в воз­рас­тном ас­пек­те);

3. ток­сич­ность пре­па­ра­та и по­боч­ные эф­фек­ты;

4. ле­кар­ст­вен­ные фор­мы пер­во­го пре­па­ра­та (таб­лет­ки, си­роп, рас­тво­ры).